膝關(guān)節(jié)痛掛什么科問
膝關(guān)節(jié)痛掛什么科
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張宏軍主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
膝關(guān)節(jié)痛可掛骨科(因運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。?、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科(因運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷)、風(fēng)濕免疫科(因風(fēng)濕免疫性疾?。?、急診科(因嚴(yán)重外傷致膝關(guān)節(jié)痛),骨科針對各年齡段因運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)問題致膝關(guān)節(jié)痛人群,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科針對運(yùn)動(dòng)相關(guān)膝關(guān)節(jié)損傷人群,風(fēng)濕免疫科針對懷疑風(fēng)濕免疫性疾病致膝關(guān)節(jié)痛人群,急診科針對有嚴(yán)重外傷史致膝關(guān)節(jié)痛人群。
人群及情況:各個(gè)年齡段因運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)問題導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛的人群都可首看骨科,比如兒童若因外傷等導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛也可能涉及骨科相關(guān)問題;中青年運(yùn)動(dòng)愛好者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛多數(shù)與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān),需骨科就診評估;老年人膝關(guān)節(jié)痛多與退變相關(guān),骨科是主要就診科室。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
原因:運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科是專門針對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)相關(guān)疾病的科室,尤其在運(yùn)動(dòng)損傷的診斷與治療方面有專業(yè)優(yōu)勢。如果膝關(guān)節(jié)痛是由運(yùn)動(dòng)引起的損傷,像膝關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜損傷等運(yùn)動(dòng)相關(guān)的膝關(guān)節(jié)病變,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科能更有針對性地進(jìn)行診治。例如專業(yè)運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生可以依據(jù)其運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)等進(jìn)行精準(zhǔn)評估和處理。
人群及情況:主要針對有明確運(yùn)動(dòng)相關(guān)膝關(guān)節(jié)損傷病史的人群,如經(jīng)常參加體育鍛煉、競技運(yùn)動(dòng)的人群,他們膝關(guān)節(jié)痛往往與運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)系密切,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科能提供更具專業(yè)性的診療。
風(fēng)濕免疫科
原因:一些風(fēng)濕免疫性疾病也會(huì)累及膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬,且多為對稱性發(fā)病,同時(shí)可能伴有其他關(guān)節(jié)的類似表現(xiàn)以及全身癥狀,如發(fā)熱、乏力等;還有強(qiáng)直性脊柱炎也可能累及膝關(guān)節(jié),出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。所以當(dāng)懷疑膝關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕免疫性疾病引起時(shí),需要掛風(fēng)濕免疫科進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。
人群及情況:對于有膝關(guān)節(jié)痛同時(shí)伴有其他關(guān)節(jié)癥狀、晨僵、全身癥狀等情況的人群,尤其是懷疑風(fēng)濕免疫性疾病的患者,需要考慮風(fēng)濕免疫科就診,比如女性患者出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛、晨僵等情況時(shí)要警惕風(fēng)濕免疫性疾病累及膝關(guān)節(jié)。
急診科
原因:如果膝關(guān)節(jié)痛是突然發(fā)生且疼痛劇烈,同時(shí)伴有嚴(yán)重的外傷史,如高處墜落、嚴(yán)重車禍等導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)痛,可能存在膝關(guān)節(jié)骨折、脫位等緊急情況,這時(shí)候需要立即前往急診科就診,進(jìn)行緊急處理。
人群及情況:有嚴(yán)重外傷史導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛的人群,無論年齡大小,都應(yīng)優(yōu)先到急診科就診,以排除危及生命或嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)功能的緊急情況。
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