經期延長是不是宮頸癌問
經期延長是不是宮頸癌
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
經期延長是月經周期正常但經期超7天以上甚至2周方凈,常見原因有內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、放置宮內節(jié)育器等,宮頸癌早期可致經期延長等,育齡女性出現(xiàn)經期延長先排妊娠相關病再按流程查宮頸癌,老年女性絕經后經期延長需警惕惡性腫瘤包括宮頸癌,經期延長可能由多種原因引起,宮頸癌是其中可能原因之一,出現(xiàn)經期延長應及時就醫(yī)全面檢查明確病因。
經期延長是指月經周期正常,但經期超過7天以上,甚至2周方凈。其常見原因有很多,如內分泌失調,像黃體功能不全,會導致子宮內膜不規(guī)則脫落,引起經期延長;子宮肌瘤,尤其是黏膜下子宮肌瘤,會影響子宮收縮,使經期延長且經量增多;子宮內膜息肉,息肉會影響子宮內膜的正常修復,從而導致經期延長;放置宮內節(jié)育器也可能引起經期延長,這是因為節(jié)育器刺激子宮內膜,導致局部血管通透性增加等。
宮頸癌與經期延長的關聯(lián)
宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的惡性腫瘤,早期宮頸癌可能沒有明顯癥狀,隨著病情進展,可能出現(xiàn)陰道流血,年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血(如性生活后或婦科檢查后出血),也可表現(xiàn)為經期延長、經量增多等;老年患者常為絕經后不規(guī)則陰道流血。但需要注意的是,經期延長并不一定就是宮頸癌,很多其他良性疾病也會引起經期延長。不過,當出現(xiàn)經期延長時,尤其是伴有接觸性出血、陰道排液(多為白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的液體)等情況時,需要高度警惕宮頸癌的可能,應及時就醫(yī)進行相關檢查,如宮頸細胞學檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)檢測、陰道鏡檢查及宮頸活檢等,以明確診斷。
不同人群經期延長及宮頸癌相關情況
育齡女性:育齡女性出現(xiàn)經期延長,首先要考慮與妊娠相關的疾病,如先兆流產、宮外孕等,同時也要考慮上述良性婦科疾病。如果有性生活史,應首先排除妊娠相關疾病。對于懷疑宮頸癌的育齡女性,要按照宮頸癌的篩查流程進行檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。
老年女性:老年女性絕經后出現(xiàn)經期延長,更要警惕惡性腫瘤,包括宮頸癌。此時應盡快進行詳細檢查,因為老年女性宮頸癌的不典型表現(xiàn)可能更多,需要通過多種檢查手段來明確是否存在宮頸癌病變。
總之,經期延長只是一個癥狀,可能由多種原因引起,宮頸癌只是其中可能的原因之一,不能僅憑經期延長就診斷為宮頸癌,但也不能忽視宮頸癌的可能,出現(xiàn)經期延長等異常情況應及時就醫(yī)進行全面檢查以明確病因。
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