宮頸跟子宮的關(guān)系問
宮頸跟子宮的關(guān)系
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易丹妮主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸是子宮的一部分,與子宮在解剖學(xué)結(jié)構(gòu)上相連,功能上相互關(guān)聯(lián)且有病理關(guān)聯(lián),不同年齡階段宮頸和子宮的功能及病理表現(xiàn)有差異,不良生活方式和婦科病史會影響其狀態(tài)。
一、解剖學(xué)結(jié)構(gòu)上的關(guān)聯(lián)
宮頸是子宮的一部分,子宮分為子宮體和子宮頸兩部分。子宮體是子宮較大的上方部分,而子宮頸是子宮下端較窄的部分,呈圓柱狀,長約2.5-3cm,它連接著子宮體和陰道。從解剖結(jié)構(gòu)看,子宮頸位于陰道的上方,通過陰道可以看到部分宮頸組織(在婦科檢查時可直觀觀察)。
二、功能上的關(guān)聯(lián)
1.子宮體的主要功能
子宮體是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的重要場所。女性進(jìn)入生育期后,子宮內(nèi)膜會在卵巢激素的作用下發(fā)生周期性變化,每月脫落一次形成月經(jīng),這個過程主要在子宮體的子宮內(nèi)膜完成。而當(dāng)受孕時,受精卵會種植在子宮體的內(nèi)膜上,然后逐漸發(fā)育成胎兒,子宮體的肌層會在妊娠過程中不斷增生、肥大,為胎兒的生長發(fā)育提供空間和支持。不同年齡的女性,子宮體的功能狀態(tài)不同,青春期前子宮體尚未發(fā)育成熟,生育期女性子宮體功能活躍,而絕經(jīng)后子宮體逐漸萎縮,功能減退。
2.子宮頸的主要功能
宮頸在月經(jīng)周期中也有一定作用,它的黏液分泌會隨著卵巢激素的變化而改變,在排卵期時,宮頸黏液變得稀薄、透明,有利于精子通過,幫助受孕;而在其他時期,宮頸黏液黏稠,起到阻擋病原體等進(jìn)入子宮體的作用。在分娩過程中,子宮頸會發(fā)生一系列變化,如宮頸管的消退和宮頸口的擴(kuò)張,以利于胎兒通過產(chǎn)道娩出。對于不同性別的個體,女性的宮頸具有上述生殖相關(guān)功能,而男性沒有宮頸結(jié)構(gòu)。生活方式方面,長期吸煙、酗酒等不良生活方式可能影響宮頸和子宮的血液循環(huán)及內(nèi)分泌環(huán)境,增加宮頸病變和子宮疾病的發(fā)生風(fēng)險;有婦科病史的女性,如既往有宮頸炎癥、子宮手術(shù)史等,宮頸和子宮的功能狀態(tài)可能受到影響,需要更密切的監(jiān)測和管理。
三、病理關(guān)聯(lián)
1.宮頸疾病對子宮的影響
例如宮頸的惡性腫瘤,如宮頸癌,若不及時治療,癌細(xì)胞可能會向子宮體蔓延,侵犯子宮體的肌層等組織,影響子宮體的正常功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、腹痛等一系列癥狀,還可能影響生育功能等。而子宮體的疾病也可能波及宮頸,如子宮體的嚴(yán)重感染擴(kuò)散可能累及宮頸,引起宮頸的炎癥反應(yīng)等。不同年齡階段,宮頸和子宮的病理易感性不同,青春期女性宮頸上皮處于發(fā)育階段,相對脆弱,易受感染等因素影響;老年女性由于激素水平下降,宮頸和子宮的組織彈性降低,發(fā)生病變時的表現(xiàn)可能不典型,需要特別注意篩查。
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