子宮腺肌癥的常見致病原因包括子宮肌層細(xì)胞增生異常（雌激素變化可刺激其過度增殖）、子宮肌層損傷（妊娠相關(guān)損傷如剖宮產(chǎn)、宮腔操作損傷如多次人工流產(chǎn)）、遺傳因素（某些基因變異或易感性增加患病風(fēng)險）、內(nèi)分泌失調(diào)（影響子宮正常狀態(tài)，孕激素異常等可致子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入肌層，特定人群及患相關(guān)疾病者風(fēng)險高）。

正常情況下，子宮肌層中的細(xì)胞維持著相對穩(wěn)定的狀態(tài)，但在一些因素作用下，子宮肌層的平滑肌細(xì)胞等可能出現(xiàn)異常增生。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，雌激素等激素水平的變化可能會刺激子宮肌層細(xì)胞的過度增殖，從而導(dǎo)致子宮腺肌癥的發(fā)生。雌激素可以促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂等過程，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平長期處于較高狀態(tài)時，就可能打破子宮肌層細(xì)胞原本的平衡，使得細(xì)胞異常增生，進(jìn)而引發(fā)子宮腺肌癥。

子宮肌層損傷

妊娠相關(guān)損傷：多次妊娠和分娩是導(dǎo)致子宮腺肌癥的重要因素之一。在妊娠過程中，子宮肌層會經(jīng)歷一系列的變化，而多次的妊娠和分娩過程可能會對子宮肌層造成損傷。比如，剖宮產(chǎn)手術(shù)會直接在子宮肌層上形成切口，這可能會使得基底層的子宮內(nèi)膜細(xì)胞侵入肌層。因為正常情況下，子宮內(nèi)膜位于子宮腔面，當(dāng)子宮肌層有損傷時，基底層的子宮內(nèi)膜細(xì)胞就有可能通過損傷處侵入肌層，并在肌層內(nèi)異位生長，從而引發(fā)子宮腺肌癥。

宮腔操作損傷：頻繁的宮腔操作，如多次人工流產(chǎn)手術(shù)等，也可能損傷子宮肌層。人工流產(chǎn)時，需要將器械進(jìn)入宮腔進(jìn)行操作，這可能會導(dǎo)致子宮肌層的損傷，使得子宮內(nèi)膜細(xì)胞有機(jī)會侵入肌層。據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計，有過多次人工流產(chǎn)史的女性患子宮腺肌癥的風(fēng)險相對較高。

遺傳因素

遺傳因素在子宮腺肌癥的發(fā)病中也起到一定作用。研究發(fā)現(xiàn)，某些基因的突變或遺傳易感性可能會增加個體患子宮腺肌癥的風(fēng)險。例如，一些與子宮肌層結(jié)構(gòu)和功能相關(guān)的基因，如果存在遺傳上的缺陷或變異，可能會使個體更容易發(fā)生子宮肌層的異常改變，從而引發(fā)子宮腺肌癥。不過，目前對于具體的相關(guān)遺傳基因及其作用機(jī)制還在進(jìn)一步的研究探索中。

內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡對于子宮的正常生理功能至關(guān)重要。當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時，可能會影響子宮的正常狀態(tài)。例如，孕激素水平的異常等情況可能會干擾子宮肌層的正常代謝和結(jié)構(gòu)。如果孕激素水平不足，就可能無法很好地維持子宮肌層的穩(wěn)定，使得子宮內(nèi)膜細(xì)胞更容易侵入肌層，進(jìn)而導(dǎo)致子宮腺肌癥的發(fā)生。而且，不同年齡段的女性內(nèi)分泌狀態(tài)不同，青春期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)尚不穩(wěn)定，可能相對更容易受到內(nèi)分泌失調(diào)的影響；而圍絕經(jīng)期女性內(nèi)分泌波動較大，也可能是子宮腺肌癥的高發(fā)年齡段之一。對于有內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)基礎(chǔ)疾病的女性，如多囊卵巢綜合征等患者，患子宮腺肌癥的風(fēng)險也可能會增加，因為這些疾病本身就會影響體內(nèi)的激素平衡。