肛瘺自愈方法問
肛瘺自愈方法
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
肛瘺一般無法自愈需醫(yī)療干預,其是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,由肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流形成,內口在齒線附近,外口在肛周皮膚,醫(yī)療干預主要是手術治療,包括適用于低位肛瘺的瘺管切開術和適用于高位肛瘺的掛線療法,非手術治療只能暫時緩解癥狀不能治愈,確診后應及時就醫(yī)選合適療法,不可延誤。
一、肛瘺的定義與成因
肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要因肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流后形成,內口多位于齒線附近,外口位于肛周皮膚。
二、醫(yī)療干預方法
1.手術治療
瘺管切開術:適用于低位肛瘺,將瘺管全部切開,靠肉芽組織生長使傷口愈合。對于兒童患者,手術需更加精細,要充分考慮兒童肛管組織的特點,避免損傷過多正常組織影響肛門功能發(fā)育。
掛線療法:利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺。適用于高位肛瘺,可避免一次性切斷肛管引起肛門失禁。對于女性患者,要注意手術操作避開敏感區(qū)域,減少對生活質量的影響;對于老年患者,要評估身體狀況,確保手術安全。
2.非手術治療的局限性
一般來說,非手術治療僅能暫時緩解癥狀,如使用抗生素控制感染等,但無法治愈肛瘺,感染容易反復發(fā)作,還可能導致肛瘺病情加重,增加治療難度。
肛瘺一旦確診,應及時就醫(yī),根據具體病情選擇合適的治療方法,患者不要寄希望于自愈而延誤治療。
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