狼瘡細(xì)胞由抗核抗體作用使核蛋白解聚被中性粒細(xì)胞吞噬形成狼瘡細(xì)胞圖可輔助診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷兒童患者需經(jīng)驗豐富人員規(guī)范操作結(jié)合其特殊表現(xiàn)等評估成年患者需規(guī)范操作結(jié)合病史生活方式分析。

一、狼瘡細(xì)胞的形成機制及狼瘡細(xì)胞圖的含義

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者體內(nèi)存在抗核抗體，該抗體作用于白細(xì)胞核，使核蛋白解聚形成游離均勻體，隨后被中性粒細(xì)胞吞噬，此時中性粒細(xì)胞吞噬均勻體后形成的細(xì)胞即為狼瘡細(xì)胞。而狼瘡細(xì)胞圖是通過顯微鏡觀察到的此類狼瘡細(xì)胞的形態(tài)圖像。在顯微鏡下，狼瘡細(xì)胞表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞吞噬了圓形或橢圓形的紫紅色均勻體，且中性粒細(xì)胞的核被擠到一側(cè)。

二、狼瘡細(xì)胞圖的臨床意義

狼瘡細(xì)胞圖可輔助診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡等相關(guān)自身免疫性疾病。當(dāng)在患者的血液或骨髓涂片等標(biāo)本中觀察到典型的狼瘡細(xì)胞形態(tài)時，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有一定提示作用，但需結(jié)合患者的臨床癥狀（如面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛等）以及其他實驗室檢查指標(biāo)（如抗核抗體譜檢測等）綜合判斷，因為狼瘡細(xì)胞檢查并非診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的唯一依據(jù)，還可能存在假陽性或假陰性情況。

三、不同人群中狼瘡細(xì)胞圖觀察的注意事項

（一）兒童患者

兒童患系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，在進行狼瘡細(xì)胞圖觀察時，需由經(jīng)驗豐富的檢驗人員嚴(yán)格按照規(guī)范的涂片、染色等操作流程進行。要特別注意標(biāo)本采集的準(zhǔn)確性，確保獲取到能有效觀察狼瘡細(xì)胞的標(biāo)本，同時結(jié)合兒童的臨床癥狀（如是否存在生長發(fā)育遲緩、發(fā)熱等表現(xiàn)）以及其他相關(guān)實驗室檢查結(jié)果來綜合評估，因為兒童患者的疾病表現(xiàn)可能與成人有所不同，需要更全面地考量以避免誤診或漏診。

（二）成年患者

成年患者進行狼瘡細(xì)胞圖觀察時，同樣要求檢驗操作規(guī)范，保證涂片質(zhì)量和染色效果以清晰呈現(xiàn)狼瘡細(xì)胞形態(tài)。需結(jié)合成年患者的具體病史（如既往是否有自身免疫性疾病相關(guān)病史等）、生活方式（如是否長期接觸可能誘發(fā)自身免疫病的環(huán)境因素等）來綜合分析狼瘡細(xì)胞圖結(jié)果，從而為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷、病情評估等提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。