肛周紅腫疼什么原因問
肛周紅腫疼什么原因
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
肛周紅腫疼的常見原因包括肛周感染性疾病(如肛周膿腫、肛竇炎)、肛門皮膚?。ㄈ绺刂軡裾?、接觸性皮炎)及其他原因(如外痔、克羅恩?。霈F(xiàn)該癥狀要注意肛周清潔等,癥狀持續(xù)不緩解或加重需及時就醫(yī)。
肛周膿腫:多因肛腺阻塞感染引起,致病菌主要為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。患者肛周會出現(xiàn)紅腫,疼痛較為劇烈,且紅腫處有壓痛,病變處可觸及波動感。兒童由于肛周皮膚嬌嫩,衛(wèi)生習(xí)慣不佳等易患肛周膿腫;成年人若有不良排便習(xí)慣、長期腹瀉或便秘等也易發(fā)病。
肛竇炎:肛竇受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,炎癥初期可出現(xiàn)肛周輕微紅腫,隨著病情發(fā)展疼痛逐漸明顯,排便時疼痛可加重,常伴有墜脹感。長期的肛竇炎若未及時治療,可能會引發(fā)肛周膿腫等后續(xù)問題,各年齡段均可發(fā)病,不良排便習(xí)慣如久坐、排便時間過長等是誘因。
肛門皮膚病
肛周濕疹:多種內(nèi)外因素可導(dǎo)致肛周濕疹,如過敏、局部潮濕、摩擦等。表現(xiàn)為肛周皮膚紅腫、瘙癢、滲出,因搔抓可加重紅腫疼痛,患者會不自覺搔抓肛周皮膚,兒童皮膚嬌嫩,若肛周清潔不當(dāng)、尿布更換不及時等易患肛周濕疹;成年人接觸過敏原、長期精神緊張等也可誘發(fā)。
接觸性皮炎:肛周皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生過敏或刺激反應(yīng),如接觸某些化纖材質(zhì)的內(nèi)褲、刺激性的清潔劑等,可出現(xiàn)肛周紅腫、疼痛,有明確的接觸史。不同年齡人群均可因接觸不當(dāng)物質(zhì)而發(fā)病,過敏體質(zhì)者更易發(fā)生。
其他原因
外痔:特別是炎性外痔,由于外痔部位靜脈叢發(fā)炎腫脹,出現(xiàn)肛周紅腫疼痛,行走、排便時可加重癥狀。長期站立、久坐、便秘等因素易誘發(fā)外痔,各年齡段均有發(fā)病可能,老年人活動減少、腸道功能減退等也易患外痔。
克羅恩?。菏且环N慢性炎性肉芽腫性疾病,可累及肛周,出現(xiàn)肛周紅腫、疼痛,還常伴有腹瀉、腹痛、體重下降等癥狀。該病可發(fā)生于任何年齡,青少年及中青年較為多見,病因與免疫、遺傳等因素有關(guān)。
當(dāng)出現(xiàn)肛周紅腫疼時,應(yīng)注意保持肛周清潔,避免搔抓等刺激。兒童出現(xiàn)肛周紅腫疼需特別注意衛(wèi)生護(hù)理,及時清潔肛周;成年人則要注意調(diào)整生活方式,如避免久坐、保持大便通暢等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因進(jìn)行針對性治療。
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