引起痔瘡的病因有哪些問
引起痔瘡的病因有哪些
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
痔瘡的發(fā)生受多種因素影響,包括解剖因素(人體站立或坐位時(shí)直腸靜脈回流易受阻,老年人、女性妊娠時(shí)易患)、職業(yè)因素(久站或久坐人群易發(fā)生)、飲食因素(嗜食刺激性食物、缺乏膳食纖維易引發(fā))、排便習(xí)慣因素(長期便秘、腹瀉易誘發(fā))、局部刺激和飲食不節(jié)(肛門受冷、熱、便秘等刺激及不良飲食易致)、遺傳因素(有一定遺傳傾向)。
一、解剖因素
人體在站立或坐位時(shí),肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分支缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積。其血管排列特殊,在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流。
老年人肌肉松弛,肛周組織萎縮退化,肛墊固定作用減弱,易發(fā)生痔瘡。女性妊娠時(shí),增大的子宮壓迫盆腔靜脈,使直腸靜脈回流受阻,也易誘發(fā)痔瘡。
二、職業(yè)因素
久站或久坐人群,如教師、司機(jī)、售貨員等,長時(shí)間保持同一姿勢,影響盆腔血液回流,使直腸靜脈叢長期處于淤血狀態(tài),增加痔瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
三、飲食因素
長期嗜食辛辣、油膩等刺激性食物,會刺激直腸肛門部位黏膜,使局部充血,影響靜脈血液回流,從而引發(fā)痔瘡。例如,經(jīng)常大量食用辣椒的人群,相較于飲食清淡人群,痔瘡發(fā)生率更高。
飲食中缺乏膳食纖維,會導(dǎo)致大便干結(jié),排便時(shí)需用力摒便,增加肛門直腸部的壓力,易引發(fā)痔瘡。
四、排便習(xí)慣因素
長期便秘,排便時(shí)間過長,在排便時(shí)久蹲久坐,會使腹壓增高,直接影響直腸肛門靜脈血液回流。例如,一些便秘患者每次排便時(shí)間可長達(dá)10分鐘以上,長期如此易誘發(fā)痔瘡。
腹瀉也會對肛門局部產(chǎn)生刺激,頻繁腹瀉使直腸肛門部頻繁受刺激,局部充血水腫,增加痔瘡發(fā)生的可能性。
五、局部刺激和飲食不節(jié)
肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降。
如一些人有飲酒后吃辛辣食物的習(xí)慣,這會進(jìn)一步加重對肛門直腸的刺激,易誘發(fā)痔瘡。
六、遺傳因素
有研究表明,痔瘡的發(fā)生具有一定的遺傳傾向。如果家族中有多人患有痔瘡,那么其他家族成員患痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)可能相對較高。這可能與家族成員相似的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),當(dāng)然也有一定的基因易感性因素在起作用。
對于有家族痔瘡病史的人群,更應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,以降低痔瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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