1型糖尿病的癥狀有哪些問
1型糖尿病的癥狀有哪些
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蘭玲副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
1型糖尿病會引發(fā)多飲多尿、多食但體重下降、乏力、視物模糊等癥狀,病情嚴重時還可能出現(xiàn)酮癥酸中毒相關表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹痛、呼吸有爛蘋果味、嗜睡、昏迷等,兒童患者各癥狀表現(xiàn)有其特點,需引起重視。
多食
患者盡管進食量明顯增加,但體重卻往往會下降。這是由于胰島素缺乏,機體不能充分利用葡萄糖,導致脂肪和蛋白質(zhì)分解增加,能量消耗過多。對于兒童患者來說,可能原本吃飯比較挑食,但患病后突然變得食欲大增,總覺得吃不飽。
體重下降
由于機體不能有效利用葡萄糖,脂肪和蛋白質(zhì)持續(xù)分解,患者即使攝入較多食物,體重仍會逐漸減輕。青少年1型糖尿病患者可能在短時間內(nèi)身高增長正常,但體重卻不增反降,家長容易誤以為是孩子生長發(fā)育階段的正常情況而忽視,這需要引起重視。
乏力
患者體內(nèi)葡萄糖不能被有效利用,能量產(chǎn)生不足,所以會經(jīng)常感到疲倦、乏力,即使經(jīng)過休息也難以緩解。兒童患者可能表現(xiàn)為活動耐力明顯下降,原本喜歡的運動現(xiàn)在參與一會兒就覺得累,不愿意再繼續(xù)。
視物模糊
血糖急劇升高時,晶狀體滲透壓改變,導致晶狀體腫脹,屈光狀態(tài)發(fā)生變化,從而引起視物模糊。這種情況在兒童1型糖尿病患者中也可能出現(xiàn),比如原本視力正常的孩子突然說看黑板上的字不清楚了。
酮癥酸中毒相關表現(xiàn)(部分患者會出現(xiàn))
當病情嚴重時,可能會發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,呼吸可能會有爛蘋果味(丙酮氣味),病情進一步發(fā)展可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙表現(xiàn)。兒童患者發(fā)生酮癥酸中毒時,可能起病比較急,家長往往會發(fā)現(xiàn)孩子突然出現(xiàn)精神差、嘔吐等情況,需要及時送醫(yī)救治。
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