甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，它們有不同癥狀，如橋本早期可能無癥狀，發(fā)展后有甲狀腺腫大、甲減表現(xiàn)等；亞急性起病前多有上感史，有甲狀腺痛、全身癥狀及甲功變化；產(chǎn)后1年內(nèi)發(fā)病，有甲功毒癥和減退表現(xiàn)，且不同類型誘因、癥狀表現(xiàn)有差異，不同患者同病癥狀嚴(yán)重程度等也有個(gè)體差異，兒童患病癥狀可能不典型。

亞急性甲狀腺炎：起病前多有上呼吸道感染病史，典型癥狀為甲狀腺部位疼痛和壓痛，疼痛可放射至耳部，吞咽時(shí)疼痛加劇。同時(shí)伴有全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等。甲狀腺腫大，質(zhì)地較硬，有觸痛。在疾病初期，部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如心悸、多汗、手抖等；隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。

產(chǎn)后甲狀腺炎：發(fā)生在產(chǎn)后1年內(nèi)，多數(shù)患者無癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，如心悸、怕熱、多汗等，持續(xù)1-3個(gè)月；之后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退表現(xiàn)，如畏寒、水腫、乏力等，一般持續(xù)1-6個(gè)月，少數(shù)患者會(huì)發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退。

不同類型甲狀腺炎癥狀的特點(diǎn)差異

發(fā)病誘因與癥狀關(guān)聯(lián)：橋本甲狀腺炎病因與自身免疫有關(guān)，遺傳因素在其中起一定作用，女性發(fā)病多于男性；亞急性甲狀腺炎與病毒感染有關(guān)，發(fā)病有一定季節(jié)性；產(chǎn)后甲狀腺炎與妊娠后免疫狀態(tài)改變有關(guān)，多見于有自身免疫性甲狀腺疾病家族史的產(chǎn)婦。

癥狀表現(xiàn)的個(gè)體差異：不同患者即使患同一種甲狀腺炎，癥狀嚴(yán)重程度也可能不同。例如，亞急性甲狀腺炎患者發(fā)熱程度可能不同，有的為低熱，有的為高熱；橋本甲狀腺炎患者甲狀腺腫大程度也有差異，有的僅可觸及，有的明顯腫大影響外觀及呼吸吞咽功能。兒童患甲狀腺炎時(shí)，癥狀可能不如成人典型，需要更細(xì)致觀察，如兒童橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的生長發(fā)育遲緩可能容易被忽視，需通過定期體檢監(jiān)測(cè)身高、體重等生長指標(biāo)以及甲狀腺功能來早期發(fā)現(xiàn)。