破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的具有傳染性的特異性感染，其可通過(guò)皮膚或黏膜傷口在缺氧環(huán)境繁殖產(chǎn)毒致肌痙攣等，全球均有發(fā)生，各年齡段可發(fā)病，傷口處理不當(dāng)?shù)热巳阂赘腥荆赏ㄟ^(guò)主動(dòng)免疫（接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素）和被動(dòng)免疫（傷口深污染重時(shí)注射相應(yīng)制劑）預(yù)防。

破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，當(dāng)人體皮膚或黏膜有破損傷口時(shí)，若傷口較深且形成厭氧環(huán)境，比如被生銹的鐵器刺傷、傷口被泥土等污染且傷口較窄深等情況，破傷風(fēng)梭菌就可能在傷口內(nèi)繁殖。細(xì)菌繁殖過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生痙攣毒素等，毒素會(huì)作用于神經(jīng)系統(tǒng)，引起肌肉痙攣等表現(xiàn)。

破傷風(fēng)的流行病學(xué)特點(diǎn)

破傷風(fēng)在全球均有發(fā)生，各個(gè)年齡段均可發(fā)病，一般來(lái)說(shuō)，傷口處理不及時(shí)或不當(dāng)?shù)娜巳焊菀赘腥尽＠鐑和绻休^深的外傷且未及時(shí)規(guī)范處理傷口，就有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)；成年人若有不符合規(guī)范的創(chuàng)傷，也可能患病。不同生活方式下，從事建筑、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)等容易接觸到泥土、鐵器等可能造成深傷口的人群，感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。有傷口病史且未規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗的人群，再次受傷時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

破傷風(fēng)的預(yù)防措施

主動(dòng)免疫：通過(guò)接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素來(lái)實(shí)現(xiàn)。兒童時(shí)期通常會(huì)按照計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗（其中含有破傷風(fēng)類(lèi)毒素），成人也可通過(guò)接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素加強(qiáng)免疫。主動(dòng)免疫可以使人體產(chǎn)生抗體，當(dāng)有傷口時(shí)能有效預(yù)防破傷風(fēng)感染。

被動(dòng)免疫：對(duì)于傷口較深、污染嚴(yán)重的情況，需要注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)人免疫球蛋白（TIG）。例如被生銹鐵釘扎傷且傷口較深的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行被動(dòng)免疫預(yù)防。對(duì)于特殊人群，如兒童在進(jìn)行被動(dòng)免疫時(shí)要注意藥物過(guò)敏等情況，成人也要關(guān)注自身是否有相關(guān)藥物過(guò)敏史等，在受傷后盡快處理傷口并根據(jù)情況進(jìn)行被動(dòng)免疫。

總之，破傷風(fēng)是由特定細(xì)菌引起的具有傳染性的疾病，了解其傳播、感染機(jī)制及做好預(yù)防措施對(duì)于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。