頸椎增生的治療包括非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有物理治療（牽引、按摩推拿、熱敷）、藥物治療（非甾體抗炎藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物）、運(yùn)動(dòng)療法（頸部功能鍛煉）；手術(shù)治療適用于頸椎增生嚴(yán)重壓迫神經(jīng)、脊髓出現(xiàn)明顯相關(guān)癥狀時(shí)，手術(shù)方式有前路和后路手術(shù)，需根據(jù)病情等由專業(yè)醫(yī)生判斷，手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需評(píng)估準(zhǔn)備。

一、非手術(shù)治療

1.物理治療

牽引：通過(guò)牽引裝置拉開頸椎間隙，減輕增生對(duì)神經(jīng)、脊髓等結(jié)構(gòu)的壓迫。對(duì)于不同年齡、性別及生活方式的人群，牽引的重量和時(shí)間需適度調(diào)整。例如，年輕且體力較好者可能能耐受稍大重量和稍長(zhǎng)時(shí)間的牽引，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因牽引不當(dāng)導(dǎo)致頸部損傷。對(duì)于有嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)病史的人群，牽引需謹(jǐn)慎評(píng)估，防止加重基礎(chǔ)疾病。

按摩推拿：專業(yè)的按摩推拿可以緩解頸部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。但要注意，按摩推拿需由經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的專業(yè)人員操作。對(duì)于老年人群，由于骨質(zhì)可能更疏松，按摩力度要適中，避免過(guò)度按摩造成頸椎損傷。有頸椎不穩(wěn)定等情況的患者不適合輕易進(jìn)行按摩推拿。

熱敷：利用溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)頸部血液循環(huán)，緩解疼痛?？梢圆捎脽崴鼰岱蟮确绞?，溫度一般控制在40-50℃，每次熱敷15-20分鐘，每天可進(jìn)行數(shù)次。不同生活方式的人群均可采用熱敷，但糖尿病患者需注意熱敷溫度和時(shí)間，防止?fàn)C傷。

2.藥物治療

非甾體抗炎藥：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可緩解頸椎增生引起的疼痛癥狀。但對(duì)于有胃腸道疾病病史的人群，使用非甾體抗炎藥可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，需謹(jǐn)慎選擇，并可同時(shí)采取保護(hù)胃黏膜等措施。

營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：例如甲鈷胺，對(duì)于頸椎增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)損傷的情況有一定的修復(fù)作用。在使用時(shí)需考慮患者的整體健康狀況，尤其是對(duì)于肝腎功能不全的人群，要注意藥物的代謝和不良反應(yīng)。

3.運(yùn)動(dòng)療法

頸部功能鍛煉：如頸部的前屈、后伸、左右側(cè)屈及左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，但要注意運(yùn)動(dòng)幅度和頻率。對(duì)于不同年齡的人群，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有所不同。年輕人可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和幅度，但也應(yīng)循序漸進(jìn)；老年人則要緩慢進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致頸部受傷。通過(guò)正確的運(yùn)動(dòng)療法可以增強(qiáng)頸部肌肉力量，維持頸椎的穩(wěn)定性。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)適應(yīng)證

當(dāng)頸椎增生嚴(yán)重壓迫神經(jīng)、脊髓，出現(xiàn)明顯的肢體麻木、無(wú)力、行走不穩(wěn)，甚至大小便功能障礙等情況時(shí)，通?？紤]手術(shù)治療。例如，影像學(xué)檢查顯示頸椎增生導(dǎo)致脊髓明顯受壓，且患者有進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)時(shí)，手術(shù)可能是必要的選擇。

2.手術(shù)方式

前路手術(shù)：通過(guò)前路切口，切除增生的骨贅等組織，解除對(duì)前方神經(jīng)、脊髓的壓迫。適用于頸椎前路病變?yōu)橹鞯那闆r。

后路手術(shù)：通過(guò)后路手術(shù)方式，擴(kuò)大椎管容積，緩解對(duì)脊髓等結(jié)構(gòu)的壓迫。對(duì)于多節(jié)段病變等情況可能會(huì)采用后路手術(shù)。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者的具體病情、頸椎的病變部位等多種因素由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于老年患者或有基礎(chǔ)疾病的患者，術(shù)前需進(jìn)行全面的評(píng)估和準(zhǔn)備，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。