晨起心臟不舒服可能由多種因素引起，包括心血管系統(tǒng)相關(guān)疾病如冠心病、心律失常，呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD），還有血壓波動、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及精神心理因素等，有相應(yīng)危險因素或基礎(chǔ)疾病的人群更易出現(xiàn)晨起心臟不適。

心律失常：如早搏、心動過速或心動過緩等。夜間睡眠時迷走神經(jīng)相對占優(yōu)勢，晨起后交感神經(jīng)興奮，可能誘發(fā)心律失常。例如房性早搏或室性早搏，患者可感覺心臟跳動異常、心慌等不適。有基礎(chǔ)心臟疾病或電解質(zhì)紊亂等情況的人發(fā)生心律失常的風險更高。

呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：患者氣道存在慢性炎癥，氣道狹窄、通氣功能障礙。晨起時，氣道分泌物增多，黏液纖毛清除功能下降，易導(dǎo)致氣道堵塞，引起缺氧，反射性地引起心臟不適，表現(xiàn)為胸悶、氣短伴心臟區(qū)的異樣感覺。長期吸煙的COPD患者晨起心臟不舒服的發(fā)生率相對較高。

其他因素

血壓波動：部分高血壓患者存在血壓晨峰現(xiàn)象，晨起時血壓會明顯升高。血壓的大幅波動可影響心臟的后負荷，使心臟做功增加，從而出現(xiàn)心臟不舒服，如胸痛、心悸等。老年人血壓調(diào)節(jié)功能相對較弱，更易出現(xiàn)這種因血壓晨峰導(dǎo)致的心臟不適。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：患者睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣，導(dǎo)致反復(fù)缺氧和二氧化碳潴留，可引起交感神經(jīng)興奮，血壓升高，心臟負擔加重，晨起時出現(xiàn)心慌、胸悶等心臟不舒服癥狀。肥胖人群、頸部短粗的人患睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的風險較高，相應(yīng)晨起心臟不適的發(fā)生率也會增加。

精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等情緒問題，晨起時可能會出現(xiàn)軀體化表現(xiàn)，包括心臟不舒服，如心前區(qū)隱痛、胸悶等，但需排除器質(zhì)性疾病后才能考慮精神心理因素。尤其一些長期處于高壓力工作狀態(tài)的人群，易受精神心理因素影響出現(xiàn)晨起心臟不適。