心臟痙攣即冠狀動脈痙攣，癥狀多樣，包括突發(fā)胸骨后或心前區(qū)壓榨等樣疼痛且可放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘；還伴有呼吸困難、心悸、頭暈乏力、出冷汗等，不同人群癥狀有差異，兒童癥狀常不典型需警惕。

一、胸痛

疼痛特點：通常為突發(fā)的胸骨后或心前區(qū)壓榨性、緊縮性或憋悶樣疼痛，疼痛程度可輕可重。輕者可能僅感覺胸部有輕微的不適，重者則疼痛劇烈，難以忍受。這種疼痛可以向左肩、左臂內(nèi)側、頸部、下頜等部位放射。例如，有的患者會感覺疼痛向左肩及左前臂尺側放射，就像有重物壓在胸口一樣。

持續(xù)時間：持續(xù)時間一般為數(shù)分鐘至十余分鐘不等。大部分患者發(fā)作時間在3-5分鐘左右，但也有少數(shù)患者持續(xù)時間較長，個別可達30分鐘左右。

二、其他伴隨癥狀

呼吸困難：在胸痛發(fā)作時，患者往往會伴有不同程度的呼吸困難。這是因為心臟痙攣導致心肌供血不足，影響了心肺的正常功能協(xié)調(diào)。輕度的呼吸困難表現(xiàn)為呼吸稍急促，而嚴重時可能會出現(xiàn)喘息、不能平臥等情況。例如，患者可能需要坐起或半臥位來緩解呼吸困難的癥狀。

心悸：患者可自覺心跳加快、心慌，感覺心臟跳動不規(guī)律。這是由于心肌缺血缺氧，心臟的電活動和機械活動受到影響，從而引起心悸癥狀。有的患者會明顯感覺到自己的心跳能清晰地感受到，甚至能察覺到心跳的異常節(jié)律。

頭暈、乏力：當心臟痙攣導致心輸出量減少時，會引起腦供血不足，從而出現(xiàn)頭暈的癥狀。同時，身體各組織器官供血不足還會導致患者感到全身乏力，活動耐力明顯下降。比如，患者可能原本可以正常行走一段距離，但是在心臟痙攣發(fā)作時，走幾步就會感覺渾身沒力氣，需要停下來休息。

冷汗：部分患者在心臟痙攣發(fā)作時會出冷汗，這是因為疼痛和身體的應激反應導致交感神經(jīng)興奮，引起汗腺分泌增加。冷汗往往是濕冷的，患者的衣物可能會被汗水浸濕。

不同人群由于年齡、性別、生活方式和病史等因素的影響，癥狀可能會有所差異。例如，老年患者可能癥狀表現(xiàn)不典型，胸痛不明顯，而以呼吸困難、乏力等非典型癥狀為主；女性患者在癥狀表現(xiàn)上可能與男性有一定差異，有的女性患者可能更多表現(xiàn)為頸部、下頜部的不適等；有基礎心血管疾病的患者，心臟痙攣發(fā)作時的癥狀可能會更嚴重，且更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。對于兒童，如果出現(xiàn)疑似心臟痙攣的情況，由于兒童表述能力有限，可能需要更加仔細地觀察其是否有面色蒼白、哭鬧不安、呼吸急促等表現(xiàn)，因為兒童的癥狀往往不如成人典型，容易被忽視，需要特別警惕。