后腦勺發(fā)根處疙瘩不一定是癌，有多種可能情況。良性病變包括毛囊炎（細(xì)菌感染毛囊致炎癥）、皮脂腺囊腫（皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊腫）、脂肪瘤（成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的軟組織良性腫瘤）；惡性病變相對(duì)少見(jiàn)，如頭皮癌（腫塊漸大伴潰瘍等癥狀）。發(fā)現(xiàn)疙瘩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、輔助檢查明確性質(zhì)，良性病變據(jù)情況處理，惡性病變制定治療方案，特殊人群如兒童、老年人出現(xiàn)疙瘩需謹(jǐn)慎對(duì)待并及時(shí)就診檢查。

一、良性病變情況

1.毛囊炎

成因：主要是由于細(xì)菌等病原體感染毛囊引起。頭皮部位毛囊豐富，若局部清潔不佳、搔抓等，容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入毛囊引發(fā)炎癥。例如金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)細(xì)菌感染可導(dǎo)致毛囊炎，表現(xiàn)為發(fā)根處紅色疙瘩，可能伴有疼痛等癥狀。從臨床研究來(lái)看，毛囊炎是一種較為常見(jiàn)的頭皮良性病變，好發(fā)于各個(gè)年齡段，生活中不注意頭皮衛(wèi)生、經(jīng)常熬夜、機(jī)體免疫力下降等情況都可能增加毛囊炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2.皮脂腺囊腫

成因：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。多見(jiàn)于青壯年，可發(fā)生于頭皮等部位。一般生長(zhǎng)緩慢，呈圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連。其發(fā)生與皮脂腺分泌旺盛、局部皮膚清潔不到位等因素有關(guān)，在不同年齡人群中都可能出現(xiàn)，生活方式上如果長(zhǎng)期飲食油膩等也可能對(duì)其有一定影響。

3.脂肪瘤

成因：是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，可發(fā)生于身體有脂肪的部位。頭皮下也可能出現(xiàn)脂肪瘤，表現(xiàn)為皮下局限性腫塊，一般生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地柔軟，可推動(dòng)。其發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，可能與遺傳、脂肪代謝異常等因素有關(guān)，各年齡段都可發(fā)生，對(duì)于體型較胖、有家族遺傳傾向等人群相對(duì)更易出現(xiàn)。

二、惡性病變情況（相對(duì)少見(jiàn)）

1.頭皮癌

特點(diǎn)：頭皮癌相對(duì)較為罕見(jiàn)，但也有發(fā)生的可能，比如鱗狀細(xì)胞癌等。通常可能表現(xiàn)為頭皮上的腫塊，逐漸增大，可能伴有潰瘍、出血、疼痛等癥狀，且腫塊邊界不清，生長(zhǎng)速度可能相對(duì)較快。其發(fā)生可能與長(zhǎng)期紫外線照射、化學(xué)物質(zhì)刺激、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。不同年齡人群都可能患病，但長(zhǎng)期戶外工作、有皮膚癌家族史等人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。不過(guò)，后腦勺發(fā)根處出現(xiàn)疙瘩是癌的情況概率較低，大多數(shù)還是良性病變導(dǎo)致。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)后腦勺發(fā)根處有疙瘩時(shí)，首先不要過(guò)度恐慌，但也不能掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的體格檢查、必要的輔助檢查（如皮膚鏡檢查、病理活檢等）來(lái)明確疙瘩的性質(zhì)。病理活檢是明確病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)獲取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察，能夠準(zhǔn)確判斷是良性還是惡性病變。如果是良性病變，根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理，如毛囊炎可局部使用抗生素軟膏等；皮脂腺囊腫可能需要手術(shù)切除等；如果考慮惡性病變，則需要進(jìn)一步制定相應(yīng)的治療方案。對(duì)于特殊人群，比如兒童，頭皮出現(xiàn)疙瘩時(shí)更要謹(jǐn)慎對(duì)待，因?yàn)閮和硎隹赡懿粶?zhǔn)確，且兒童皮膚較為嬌嫩，病變發(fā)展可能相對(duì)較快，需要及時(shí)帶兒童到兒科及皮膚科等相關(guān)科室就診，以便盡早明確診斷并進(jìn)行合適的處理。對(duì)于老年人，也需要關(guān)注疙瘩的變化情況，因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體免疫力相對(duì)較低，病變情況可能更復(fù)雜，同樣需要及時(shí)就醫(yī)檢查。