眼睛干澀癢是什么原因問(wèn)
眼睛干澀癢是什么原因
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李莉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼睛干澀癢的原因包括眼部表面因素(淚液分泌不足及成分異常)、眼部炎癥因素(過(guò)敏性結(jié)膜炎及感染性結(jié)膜炎)、其他因素(藥物因素及環(huán)境因素)。眼部表面因素中年齡增長(zhǎng)、不良生活方式、疾病會(huì)致淚液分泌不足或成分異常;眼部炎癥因素里過(guò)敏性結(jié)膜炎與接觸過(guò)敏原、過(guò)敏病史有關(guān),感染性結(jié)膜炎和年齡、衛(wèi)生、手術(shù)外傷史相關(guān);藥物因素中某些藥物及肝腎功能減退的老年患者易受影響,環(huán)境因素里空氣污染、特殊氣候易引發(fā)眼睛干澀癢。
一、眼部表面因素
(一)淚液分泌不足
1.年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),老年人淚液分泌功能可能自然減退,導(dǎo)致眼睛干澀癢。例如,老年人群中因淚腺功能退化引發(fā)干眼癥進(jìn)而出現(xiàn)干澀癢癥狀的情況較為常見(jiàn)。
2.生活方式:長(zhǎng)期處于空調(diào)房間、使用電子設(shè)備時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等,會(huì)使淚液蒸發(fā)增加,導(dǎo)致淚液分泌相對(duì)不足。比如,長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦屏幕工作的人群,由于瞬目次數(shù)減少,淚膜穩(wěn)定性下降,容易出現(xiàn)眼睛干澀癢。
3.疾病影響:一些全身性疾病如干燥綜合征,會(huì)累及淚腺等外分泌腺,導(dǎo)致淚液分泌明顯減少,患者常伴有眼睛干澀癢、口干等癥狀。
(二)淚液成分異常
1.脂質(zhì)層異常:瞼板腺功能障礙是常見(jiàn)原因,瞼板腺分泌的脂質(zhì)層異常會(huì)影響淚膜的穩(wěn)定性。這種情況在中青年人群中也不少見(jiàn),可能與不良的生活習(xí)慣,如熬夜、飲食不均衡等有關(guān),會(huì)導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)干澀癢感。
2.水樣層異常:自身免疫性疾病等可能導(dǎo)致淚液中某些成分異常,影響淚液的質(zhì)量,進(jìn)而引起眼睛干澀癢。
二、眼部炎癥因素
(一)過(guò)敏性結(jié)膜炎
1.性別差異:一般來(lái)說(shuō),過(guò)敏性體質(zhì)者更容易發(fā)病,無(wú)明顯性別特異性,但不同性別在接觸過(guò)敏原的類型上可能有一定差異。例如,女性可能更易對(duì)化妝品、護(hù)膚品中的某些成分過(guò)敏,男性可能對(duì)花粉等室外過(guò)敏原更敏感。
2.生活方式:接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原是常見(jiàn)誘因,在花粉傳播季節(jié),過(guò)敏性結(jié)膜炎患者眼睛干澀癢等癥狀可能會(huì)加重。
3.病史影響:有過(guò)敏性疾病病史,如哮喘、蕁麻疹等的人群,發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎的風(fēng)險(xiǎn)更高,更容易出現(xiàn)眼睛干澀癢的情況。
(二)感染性結(jié)膜炎
1.年齡因素:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更容易受到細(xì)菌、病毒等感染引發(fā)結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼睛干澀癢等癥狀。比如,幼兒可能因用手揉眼等不衛(wèi)生行為感染病原體導(dǎo)致結(jié)膜炎。
2.生活方式:不注意眼部衛(wèi)生,如共用毛巾、接觸污染的水源等,容易引發(fā)感染性結(jié)膜炎,導(dǎo)致眼睛干澀癢。
3.病史影響:近期有眼部手術(shù)史或眼部外傷史的人群,感染風(fēng)險(xiǎn)增加,更易出現(xiàn)因感染導(dǎo)致的眼睛干澀癢。
三、其他因素
(一)藥物因素
1.藥物使用:某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥、降壓藥等可能引起眼睛干澀癢的副作用。例如,長(zhǎng)期服用某些降壓藥的患者可能出現(xiàn)藥物性干眼,表現(xiàn)為眼睛干澀癢。
2.特殊人群:老年患者由于肝腎功能減退,藥物代謝能力下降,更容易受到藥物副作用的影響出現(xiàn)眼睛干澀癢,在用藥時(shí)需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。
(二)環(huán)境因素
1.空氣污染:空氣中的顆粒物、污染物等可能刺激眼睛,導(dǎo)致眼睛干澀癢。在污染較為嚴(yán)重的城市,這種情況更為常見(jiàn)。
2.氣候因素:干燥、寒冷或多風(fēng)的氣候條件下,眼睛水分蒸發(fā)加快,容易出現(xiàn)干澀癢癥狀。例如,冬季氣候干燥,很多人會(huì)感覺(jué)眼睛不適。
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