有乳腺纖維瘤者先懷孕再治療需綜合多方面情況判斷，孕期纖維瘤可能增大，先懷孕再治療有孕期監(jiān)測(cè)及分娩后處理風(fēng)險(xiǎn)，先治療再懷孕可明確病情、減少孕期不確定性，不同人群有不同考量，應(yīng)咨詢醫(yī)生據(jù)自身情況權(quán)衡先孕后治或先治后孕。

孕期由于體內(nèi)激素水平的變化，乳腺纖維瘤有可能會(huì)增大。有研究表明，約10%-25%的乳腺纖維瘤在孕期會(huì)出現(xiàn)體積增大的現(xiàn)象。這是因?yàn)樵衅诖萍に?、孕激素等水平顯著升高，會(huì)刺激乳腺纖維瘤組織的生長(zhǎng)。不過(guò)也有部分纖維瘤在孕期無(wú)明顯變化。

先懷孕再治療的風(fēng)險(xiǎn)

孕期監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)：如果先懷孕，在孕期需要密切監(jiān)測(cè)乳腺纖維瘤的變化情況，包括瘤體大小、有無(wú)疼痛等。若纖維瘤在孕期迅速增大，可能會(huì)影響后續(xù)的治療決策以及給孕婦帶來(lái)心理壓力。而且，增大的瘤體可能會(huì)在分娩后影響哺乳等情況。

分娩后處理風(fēng)險(xiǎn)：分娩后激素水平逐漸恢復(fù)，部分纖維瘤可能會(huì)縮小，但也有部分纖維瘤可能持續(xù)存在。如果纖維瘤較大或者有一些可疑變化，可能需要進(jìn)一步的檢查和處理，如進(jìn)行穿刺活檢等，這會(huì)增加產(chǎn)后處理的復(fù)雜性。

先治療再懷孕的優(yōu)勢(shì)

明確病情：如果先進(jìn)行治療，比如通過(guò)手術(shù)切除乳腺纖維瘤，能夠明確纖維瘤的性質(zhì)，排除惡性病變等情況。而且術(shù)后身體恢復(fù)后再懷孕，可以避免孕期乳腺纖維瘤變化對(duì)孕婦心理和身體的影響。

減少孕期不確定性：先治療后懷孕，可避免孕期因纖維瘤變化而產(chǎn)生的一系列監(jiān)測(cè)和處理上的不確定性，讓孕婦在孕期更安心，專(zhuān)注于孕期的保健等。

對(duì)于不同年齡、生活方式的人群，也有不同考量。年輕女性如果乳腺纖維瘤有增大趨勢(shì)，可能更傾向于先治療再懷孕；而生活方式不健康，如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大的人群，先治療調(diào)整身體狀態(tài)后再懷孕，有助于纖維瘤病情的穩(wěn)定以及孕期的健康。對(duì)于有家族乳腺疾病史的人群，先明確纖維瘤情況再懷孕更為謹(jǐn)慎，因?yàn)榧易迨房赡茉黾尤橄傧嚓P(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)?？傊腥橄倮w維瘤的女性應(yīng)咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身具體情況權(quán)衡先懷孕再治療還是先治療再懷孕。