乳腺導管擴張是一種乳腺慢性非細菌性炎癥，其發(fā)生與導管排泄障礙（中、老年女性隨年齡增長導管退行性改變、長期不良生活習慣加重障礙）、異常激素刺激（內(nèi)分泌失調(diào)、長期服含雌激素藥物致激素失衡）、感染因素（細菌及其他病原體感染引發(fā)炎癥致導管擴張）、先天性因素（存在先天性乳腺導管異常致潛在排泄不暢）、免疫因素（自身免疫反應致導管炎癥擴張）等多種因素相關(guān)。

導管排泄障礙

年齡與性別因素：多見于中、老年女性，隨著年齡增長，乳腺導管可能出現(xiàn)退行性改變，導管上皮萎縮、凹陷等，導致導管排泄不暢。例如，絕經(jīng)后的女性，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，乳腺組織逐漸萎縮，導管系統(tǒng)也會相應發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，更容易出現(xiàn)導管排泄障礙。

生活方式影響：長期的不良生活習慣可能加重導管排泄障礙，如長期高脂飲食可能影響乳腺組織的代謝，導致導管分泌物增多，進而影響排泄。

異常激素刺激

內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平失衡可引發(fā)乳腺導管擴張。比如，長期精神壓力過大可能導致內(nèi)分泌紊亂，使雌激素相對過多，刺激乳腺導管上皮增生，引起導管擴張。育齡期女性若長期處于精神緊張狀態(tài)，月經(jīng)周期可能出現(xiàn)紊亂，激素水平波動較大，增加乳腺導管擴張的風險。

藥物因素：長期服用含雌激素的藥物，會干擾體內(nèi)正常的激素平衡，誘發(fā)乳腺導管擴張。如某些用于治療其他疾病的含有雌激素成分的藥物，可能影響乳腺導管的正常生理功能。

感染因素

細菌感染：導管內(nèi)細菌感染可能是誘發(fā)乳腺導管擴張的原因之一。當細菌侵入乳腺導管后，會引起導管周圍組織的炎癥反應，導致導管壁增厚、狹窄，進而引起導管擴張。例如，乳頭部位的皮膚破損，細菌可通過破損處侵入導管，引發(fā)感染。

其他病原體感染：一些非細菌病原體感染也可能參與乳腺導管擴張的發(fā)生發(fā)展，但相對細菌感染來說，其作用機制可能更為復雜，目前研究相對較少，但也是需要考慮的感染相關(guān)因素。

先天性因素：部分患者存在先天性乳腺導管異常，如導管結(jié)構(gòu)異常、導管上皮增生等，這使得乳腺導管在出生后就存在潛在的排泄不暢等問題，隨著年齡增長和生理變化，更容易出現(xiàn)乳腺導管擴張。例如，先天性導管短縮、迂曲等情況，會影響導管的正常排泄功能。

免疫因素：自身免疫反應可能參與乳腺導管擴張的發(fā)病過程。當機體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時，可能錯誤地攻擊乳腺導管組織，導致導管炎癥、擴張。例如，自身免疫性疾病患者，其免疫系統(tǒng)功能紊亂，更容易發(fā)生乳腺導管擴張相關(guān)的免疫損傷。