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郝紹瑞

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

擅長:乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療;在急慢性肝病的發(fā)病機制與治療,干細胞與肝衰竭肝臟再生,新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學人工智能等研究領域有獨到的見解。

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個人簡介
郝紹瑞,浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院,感染病科,副主任醫(yī)師,博士。 畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院,獲理學、醫(yī)學雙博士學位,從事感染性疾病與肝病的診治。擅長肝衰竭的人工肝治療以及新突發(fā)傳染病的救治。積極承擔教學任務,擔任長學制教材《感染病學》第三版學術秘書。參與了乙肝慢加急性肝衰竭中國標準的提出,和我國《肝衰竭診治指南》《非生物型人工肝治療肝衰竭指南》的修訂。獲得2017年浙江大學醫(yī)學院先進工作者榮譽。展開
個人擅長
乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療;在急慢性肝病的發(fā)病機制與治療,干細胞與肝衰竭肝臟再生,新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學人工智能等研究領域有獨到的見解。展開
  • 繼發(fā)性肺結核會自愈嗎

    繼發(fā)性肺結核一般不會自愈,其病情發(fā)展受年齡、性別、生活方式、病史等因素影響,兒童和老年人免疫力弱病情進展可能更快,女性特殊生理狀態(tài)治療需考慮特殊情況,長期吸煙、過度勞累營養(yǎng)不良、有基礎疾病或肺部其他疾病史等會影響病情,不規(guī)范治療會致病情加重、傳播他人并引發(fā)并發(fā)癥,嚴重影響健康生活質量。 影響繼發(fā)性肺結核病情發(fā)展的因素 年齡:兒童和老年人的免疫力相對較弱,兒童處于生長發(fā)育階段,免疫系統(tǒng)尚未完全成熟,老年人隨著年齡增長,免疫力逐漸下降,所以兒童和老年人患繼發(fā)性肺結核后病情進展可能相對更快,更需要及時規(guī)范治療;而青壯年如果自身免疫力較強,但如果不重視,也可能讓病情遷延不愈。 性別:一般來說性別本身不是決定繼發(fā)性肺結核是否自愈的關鍵因素,但在一些特殊情況下,比如女性在孕期或哺乳期,由于身體處于特殊的生理狀態(tài),免疫力可能會有一定變化,會對病情產生一定影響,需要在治療時特別考慮藥物對胎兒或嬰兒的影響等情況。 生活方式:長期吸煙的人,煙草中的有害物質會損傷呼吸道黏膜,影響呼吸道的防御功能,不利于肺結核病情的控制;過度勞累、營養(yǎng)不良的人,免疫力會降低,也會使繼發(fā)性肺結核難以自愈,并且會影響身體恢復。 病史:如果患者既往有其他基礎疾病,如糖尿病等,糖尿病會影響機體的免疫功能和代謝,使得結核分枝桿菌更容易繁殖生長,會加重繼發(fā)性肺結核的病情,導致病情更難自愈;有過肺部其他疾病史的患者,肺部的病理基礎不同,也會對繼發(fā)性肺結核的發(fā)展產生影響。

    2025-09-22 14:24:00
  • 艾滋病沒傷口會傳染嗎

    艾滋病傳播途徑主要有性接觸、血液、母嬰傳播,沒傷口時感染風險相對低但非絕對,性接觸中黏膜可讓病毒入侵,輸入污染血液等無傷口也可能感染,母嬰傳播與傷口無關,特殊人群需關注,日常接觸不傳播艾滋病。 一、性接觸傳播方面 即使沒有傷口,在無保護措施的同性或異性性接觸中,艾滋病病毒可通過性器官黏膜等部位進入人體。因為性器官的黏膜比較脆弱,艾滋病病毒有可能會透過黏膜侵入機體。例如,有研究表明,在無保護的男男性接觸中,艾滋病病毒傳播的風險相對較高,即使沒有明顯的傷口,黏膜部位也可能成為病毒入侵的途徑。 二、血液傳播的特殊情況 雖然沒有傷口,但如果輸入了被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,即使沒有肉眼可見的傷口,病毒也會直接進入血液循環(huán)導致感染。另外,共用被艾滋病病毒污染且未消毒的注射器、針頭,或者使用被污染的醫(yī)療器械等,若沒有傷口,但是皮膚黏膜有細微破損時也可能感染,不過這種情況相對少見。 三、母嬰傳播角度 感染艾滋病的母親在懷孕、分娩和哺乳過程中,可能會將病毒傳給胎兒或嬰兒,這與傷口并無直接關聯(lián),主要是通過胎盤、產道或母乳傳播病毒。 對于特殊人群來說,比如孕婦感染艾滋病時,若不采取相應的阻斷措施,胎兒感染的風險較高,所以孕婦需進行艾滋病篩查及阻斷干預;對于有高危性行為史的人群,無論有無傷口都應及時進行艾滋病檢測;而一般人群在日常生活中,如共同生活、握手、擁抱、共同用餐、共用廁所等日常接觸不會傳播艾滋病病毒,無需過度擔憂。

    2025-09-22 14:22:21
  • 艾滋病初期的小紅點多久消退

    艾滋病初期小紅點即急性期皮疹,消退時間個體差異大,多數1-3周消退,受免疫系統(tǒng)功能、病毒載量、兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育、患者基礎疾病等因素影響,兒童需關注生長發(fā)育與免疫功能,有基礎疾病者消退時間可能受影響。 從醫(yī)學研究角度來看,艾滋病急性期是人體感染HIV后,免疫系統(tǒng)針對HIV產生免疫反應的階段。在這個階段,免疫系統(tǒng)激活可能導致皮膚出現(xiàn)皮疹等表現(xiàn)。不同個體由于免疫系統(tǒng)功能、感染HIV的病毒載量等因素不同,皮疹消退時間會有差異。例如,免疫系統(tǒng)功能相對較強的個體,可能對HIV的免疫反應相對協(xié)調,皮疹消退可能相對較快;而免疫系統(tǒng)功能較弱或者病毒載量較高的個體,免疫反應可能更劇烈,皮疹消退時間可能會延長。 對于兒童艾滋病患者,由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染艾滋病后初期小紅點的消退時間可能與成人有所不同,但總體也遵循個體差異的特點。兒童需要特別關注的是,要密切監(jiān)測其生長發(fā)育情況以及免疫功能變化,因為艾滋病對兒童的影響可能更為深遠,包括對身體各個系統(tǒng)的長期損害等。 對于有基礎疾病的艾滋病患者,如本身患有糖尿病等基礎疾病,其身體的代謝、免疫調節(jié)等功能可能受到影響,這可能會影響艾滋病初期小紅點的消退時間?;A疾病可能會導致身體的修復能力下降等,從而使得皮疹消退時間延長或者恢復情況不如沒有基礎疾病的患者。 總之,艾滋病初期小紅點的消退時間因人而異,一般在1-3周左右,但具體還需根據個體的免疫狀態(tài)、感染情況等多種因素綜合判斷。

    2025-09-22 14:21:39
  • 淋巴結核有哪些癥狀以及如何治療

    淋巴結核局部常見頸部等部位淋巴結初期輕度腫大后融合粘連形成膿腫竇道,全身有低熱午后顯著、夜間盜汗及乏力食欲減體重減輕等表現(xiàn),治療主要是抗結核藥物遵循早期規(guī)律全程適量聯(lián)合原則用異煙肼等,已形成膿腫或竇道可手術,兒童按體重調量監(jiān)測反應,妊娠期選影響小藥物監(jiān)護,老年注意藥物相互作用監(jiān)測肝腎功能。 一、淋巴結核的癥狀 1.局部癥狀:常見于頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結受累,初期單個淋巴結輕度腫大,質地稍硬、可活動,與周圍組織無粘連;病情進展時多個淋巴結融合,質地變硬,與皮膚及周圍組織粘連,部分形成膿腫,皮膚表面呈暗紅色,有波動感,破潰后可形成經久不愈的竇道或潰瘍。 2.全身癥狀:患者多有低熱,體溫多在37.5~38℃,午后顯著;伴有夜間盜汗,即睡眠中不自覺出汗;還可出現(xiàn)乏力、食欲減退、體重逐漸減輕等全身消耗表現(xiàn)。 二、淋巴結核的治療 1.抗結核藥物治療:為主要治療手段,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合原則,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,通過藥物殺滅結核分枝桿菌以控制病情。 2.手術治療:對于已形成膿腫或竇道的患者,可考慮手術,如膿腫切開引流術,促進膿液排出,術后需繼續(xù)抗結核治療。特殊人群方面,兒童患者使用抗結核藥物需依據體重調整劑量,密切監(jiān)測不良反應;妊娠期女性用藥需權衡藥物對胎兒影響,選對胎兒影響小的藥物并嚴密監(jiān)護;老年患者常伴基礎疾病,用藥需注意藥物相互作用,定期監(jiān)測肝腎功能等指標。

    2025-09-22 14:21:01
  • 乙肝45陽性有傳染性嗎

    乙肝45陽性傳染性需結合其他指標綜合判斷,單純45陽性且其他指標陰性傳染性低;合并乙肝表面抗原陽性或乙肝病毒DNA陽性時具有一定或較強傳染性,特殊人群需相應處理。 1.單純乙肝45陽性的傳染性情況 如果乙肝45陽性,其他指標如乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)均為陰性,這種情況一般表示既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)在病毒已基本清除,傳染性較低。因為此時體內病毒復制通常不活躍,血液中病毒含量極低,通過日常接觸等一般不會傳播乙肝病毒。 2.合并其他指標陽性時的傳染性情況 合并乙肝表面抗原陽性:若乙肝45陽性且乙肝表面抗原陽性,說明仍存在乙肝病毒感染,此時具有一定傳染性,其傳染性強弱與乙肝病毒DNA載量有關,病毒DNA載量越高,傳染性越強。這種情況下,病毒在體內仍可能處于復制狀態(tài),可通過血液、母嬰、性接觸等途徑傳播給他人。 合并乙肝病毒DNA陽性:當乙肝45陽性且乙肝病毒DNA檢測呈陽性時,表明體內有乙肝病毒復制,具有較強傳染性,需進一步評估病情并采取相應防護措施防止病毒傳播。 對于特殊人群,如孕婦,若乙肝45陽性合并乙肝病毒DNA陽性,需在孕期進行母嬰阻斷等措施,以降低新生兒感染乙肝病毒的風險;對于兒童,若接觸了乙肝45陽性且有傳染性的個體,需及時檢測乙肝五項等指標,必要時接種乙肝疫苗進行預防;對于有乙肝病史的人群,需定期監(jiān)測乙肝相關指標,了解病情變化。

    2025-09-22 14:18:47
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