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程琳

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
程琳,主任醫(yī)師,副教授。2003年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得外科學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后在北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心工作。歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。在核心期刊上已發(fā)表多篇論著。主要從事乳腺疾病尤其是乳腺癌的診斷和治療工作,擅長(zhǎng)乳腺影像診斷及乳腺癌的綜合治療。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤展開
  • 按摩乳房的好處有什么

    按摩乳房有諸多益處,可促進(jìn)淋巴循環(huán),維持乳房組織內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,不同年齡人群按摩促進(jìn)淋巴循環(huán)均有積極意義;能緩解經(jīng)期乳房脹痛和產(chǎn)后乳房問題,不同情況女性按摩需注意相應(yīng)事項(xiàng);還能促進(jìn)乳房健康感知,利于早期發(fā)現(xiàn)乳房問題,不同年齡女性通過按摩關(guān)注乳房狀況對(duì)防范乳房疾病重要。 緩解乳房不適 經(jīng)期乳房脹痛:女性在月經(jīng)前期由于體內(nèi)激素水平變化,可能出現(xiàn)乳房脹痛情況,按摩乳房能通過機(jī)械刺激等方式,幫助緩解因乳腺組織輕度增生等引起的脹痛感。例如一些臨床觀察發(fā)現(xiàn),對(duì)有經(jīng)期乳房脹痛的女性進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜榉堪茨?,可在一定程度上減輕脹痛程度,改善不適癥狀。不同生活方式的女性,若長(zhǎng)期精神壓力大等可能加重經(jīng)期乳房不適,按摩可作為一種輔助的緩解方式來調(diào)節(jié)。 產(chǎn)后乳房問題:產(chǎn)后女性可能會(huì)出現(xiàn)乳房腫脹等情況,適當(dāng)按摩乳房有助于疏通乳腺導(dǎo)管,緩解乳房腫脹。對(duì)于產(chǎn)后有哺乳需求的女性,正確的乳房按摩能幫助乳腺管保持通暢,利于乳汁的排出,降低堵奶等問題的發(fā)生幾率。同時(shí),不同病史的產(chǎn)后女性,若本身存在乳腺相關(guān)基礎(chǔ)問題,按摩時(shí)需注意力度等,避免因不當(dāng)按摩加重乳房損傷。 促進(jìn)乳房健康感知 通過按摩乳房,女性可以更密切地關(guān)注自身乳房的狀況,包括乳房的質(zhì)地、有無異常腫塊等情況。定期自我按摩并留意乳房變化,有助于早期發(fā)現(xiàn)乳房可能出現(xiàn)的問題,如能及時(shí)察覺乳房?jī)?nèi)異常腫塊等情況,以便盡早就診檢查,對(duì)于乳房疾病的早期干預(yù)具有重要意義。不同年齡的女性,年輕女性可通過按摩增強(qiáng)對(duì)自身乳房的了解和關(guān)注,中老年女性更應(yīng)重視通過自我乳房檢查相關(guān)方式(按摩是其中一種)來防范乳房疾病。

    2025-09-15 13:04:48
  • 乳腺纖維腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項(xiàng)

    乳腺纖維腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后需從傷口護(hù)理、休息與活動(dòng)、飲食注意、疼痛管理、復(fù)診安排等方面進(jìn)行護(hù)理,傷口要清潔干燥按時(shí)換藥觀察,適當(dāng)休息活動(dòng),均衡飲食促愈合,輕微疼痛可轉(zhuǎn)移注意力,按時(shí)復(fù)診。不同年齡患者在各方面護(hù)理有相應(yīng)差異及注意事項(xiàng)。 休息與活動(dòng) 術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),但也不宜長(zhǎng)時(shí)間臥床。一般建議術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)行輕度的床上活動(dòng),如翻身等,術(shù)后1-2天可在室內(nèi)適當(dāng)走動(dòng)。對(duì)于年輕女性,若平時(shí)活動(dòng)量較大,要注意控制活動(dòng)強(qiáng)度;老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱,休息時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng),但也需進(jìn)行適度的肢體活動(dòng)以防靜脈血栓形成。 飲食注意 飲食上要均衡營(yíng)養(yǎng),多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,以促進(jìn)傷口愈合。同時(shí)多吃蔬菜水果,保持大便通暢,避免因便秘導(dǎo)致腹壓增加而影響傷口恢復(fù)。不同年齡人群在飲食選擇上有一定差異,兒童要保證營(yíng)養(yǎng)全面且適合其消化吸收;成年女性可根據(jù)自身情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),老年患者要注意飲食易消化。 疼痛管理 術(shù)后可能會(huì)有輕微疼痛,一般屬于正?,F(xiàn)象。可通過轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,如聽音樂等。若疼痛較明顯或持續(xù)不緩解,需及時(shí)告知醫(yī)生。對(duì)于兒童,要關(guān)注其疼痛表現(xiàn),用合適的方式安撫;成年患者若疼痛影響休息和生活,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。 復(fù)診安排 按照醫(yī)生囑咐按時(shí)復(fù)診,一般術(shù)后1周左右需回院復(fù)查,查看傷口愈合情況及乳腺恢復(fù)狀況。不同年齡患者復(fù)診時(shí)間可能因個(gè)體差異略有不同,但都要遵循醫(yī)生制定的復(fù)診計(jì)劃。例如兒童患者要確保按時(shí)復(fù)診以監(jiān)測(cè)術(shù)后乳腺發(fā)育等情況;成年患者通過復(fù)診了解身體恢復(fù)的全面情況。

    2025-09-15 13:02:59
  • 乳腺增生絕經(jīng)會(huì)消失嗎

    乳腺增生與女性激素水平密切相關(guān),育齡期女性雌激素等激素活躍易致乳腺增生,絕經(jīng)后女性卵巢功能衰退、雌激素分泌減少,乳腺增生多可消失或緩解,不同年齡階段女性情況不同,生活方式有影響,有乳腺增生病史者絕經(jīng)后需定期檢查,絕經(jīng)后女性是監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群,要自我檢查乳腺且保持樂觀心態(tài)。 不同年齡階段女性的情況 育齡期女性:此階段雌激素波動(dòng)較大,乳腺受激素影響易出現(xiàn)增生,表現(xiàn)為月經(jīng)前乳腺脹痛等癥狀較明顯。 絕經(jīng)后女性:隨著年齡增長(zhǎng)進(jìn)入絕經(jīng)期,激素水平變化明顯,乳腺增生相關(guān)的病理改變會(huì)因激素水平的改變而有所不同,多數(shù)情況是向緩解方向發(fā)展。 生活方式的影響 健康的生活方式對(duì)乳腺增生有一定影響,無論是否絕經(jīng),保持規(guī)律作息、合理飲食(如減少高脂肪、高糖食物攝入)、適度運(yùn)動(dòng)等都有助于乳腺健康。絕經(jīng)后的女性保持良好生活方式能更好地配合激素變化對(duì)乳腺增生的改善作用。 病史相關(guān) 有乳腺增生病史的女性,絕經(jīng)后需關(guān)注自身乳腺情況,即使增生未完全消失,也應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查,如乳腺超聲、乳腺鉬靶等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況。如果既往乳腺增生病史伴有一些高危因素,如家族中有乳腺癌病史等,絕經(jīng)后更要密切監(jiān)測(cè)乳腺狀況。 特殊人群方面,絕經(jīng)后的女性屬于乳腺增生相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)人群,由于絕經(jīng)后機(jī)體激素環(huán)境改變,相對(duì)來說乳腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有變化,但仍需關(guān)注乳腺健康。在日常生活中要注意自我檢查乳腺,若發(fā)現(xiàn)乳腺有異常腫塊、疼痛等情況要及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),心理狀態(tài)對(duì)絕經(jīng)后女性乳腺健康也有影響,保持樂觀積極的心態(tài)有助于乳腺增生的改善及整體健康。

    2025-09-15 13:01:01
  • 乳腺炎一定會(huì)發(fā)燒嗎

    乳腺炎分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,是否發(fā)燒因情況而異,哺乳期乳腺炎早期可能不發(fā)燒,進(jìn)展階段易發(fā)燒,非哺乳期乳腺炎部分類型不伴發(fā)燒,合并感染時(shí)會(huì)發(fā)燒,哺乳期女性及非哺乳期人群出現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期乳腺炎需謹(jǐn)慎處理。 哺乳期乳腺炎 早期階段:哺乳期乳腺炎早期,炎癥局限時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為乳房局部的紅、腫、熱、痛,不一定會(huì)發(fā)燒。例如,初產(chǎn)婦因乳頭皸裂等原因引起的局部炎性反應(yīng),可能首先出現(xiàn)乳房局部的疼痛、腫脹,體溫并無明顯升高。 進(jìn)展階段:隨著病情發(fā)展,炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散,身體的免疫系統(tǒng)被激活,患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,體溫可達(dá)到38℃-39℃甚至更高。這是因?yàn)榧?xì)菌等病原體在乳腺內(nèi)繁殖,釋放毒素,刺激機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。比如金黃色葡萄球菌感染引起的哺乳期乳腺炎,很容易出現(xiàn)發(fā)燒情況。 非哺乳期乳腺炎 部分類型:非哺乳期乳腺炎中的一些類型,如漿細(xì)胞性乳腺炎,在疾病的某些階段可能不伴有發(fā)燒?;颊咧饕憩F(xiàn)為乳房?jī)?nèi)腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚發(fā)紅等局部癥狀。但如果病情合并感染時(shí),也可能出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象。例如,當(dāng)漿細(xì)胞性乳腺炎的腫塊發(fā)生破潰合并細(xì)菌感染后,就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、局部紅腫熱痛加劇等表現(xiàn)。 對(duì)于哺乳期女性,若出現(xiàn)乳房局部不適,應(yīng)及時(shí)護(hù)理乳頭,保持乳房清潔,如出現(xiàn)發(fā)燒伴乳房異常需及時(shí)就醫(yī);非哺乳期人群發(fā)現(xiàn)乳房異常也應(yīng)盡早就診,以便明確病情,采取合適的治療措施。特殊人群如妊娠期乳腺炎患者,需格外謹(jǐn)慎,因?yàn)樯婕暗教喊踩?,在診斷和處理上要充分考慮妊娠因素,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的診療方式。

    2025-09-15 12:59:31
  • 乳腺癌復(fù)發(fā)骨轉(zhuǎn)移癥狀

    乳腺癌骨轉(zhuǎn)移會(huì)引發(fā)疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等問題,疼痛多為持續(xù)性且逐漸加重,病理性骨折常見于脊柱等部位,高鈣血癥可致患者出現(xiàn)惡心等癥狀,脊柱骨轉(zhuǎn)移還可能壓迫脊髓導(dǎo)致下肢無力等癥狀,不同年齡性別患者受影響情況有別。 影響因素:不同年齡、性別患者疼痛感受可能有差異,年輕患者可能對(duì)疼痛耐受性相對(duì)較好,但長(zhǎng)期疼痛會(huì)影響生活方式,如活動(dòng)減少等;有乳腺癌病史且發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的患者,疼痛會(huì)因病情進(jìn)展不斷變化。 病理性骨折 表現(xiàn):骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降,容易發(fā)生病理性骨折。常見于脊柱、髖部等部位,一旦發(fā)生病理性骨折,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的畸形、活動(dòng)受限等表現(xiàn),如脊柱骨折可能導(dǎo)致患者不能站立、行走困難等。 影響因素:年齡較大的患者骨骼本身質(zhì)量相對(duì)較差,發(fā)生病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)更高;有骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,隨著腫瘤對(duì)骨骼破壞的加重,發(fā)生病理性骨折的可能性增加。 高鈣血癥 表現(xiàn):腫瘤細(xì)胞分泌相關(guān)因子可引起高鈣血癥,患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、意識(shí)模糊等癥狀。嚴(yán)重的高鈣血癥可能危及生命。 影響因素:有骨轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,腫瘤負(fù)荷較大時(shí)更容易出現(xiàn)高鈣血癥,不同年齡、性別患者對(duì)高鈣血癥的耐受程度不同,老年患者可能更易出現(xiàn)嚴(yán)重的全身癥狀。 脊髓壓迫 表現(xiàn):如果骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在脊柱,腫瘤組織可能壓迫脊髓,導(dǎo)致下肢無力、感覺障礙、大小便失禁等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致截癱。 影響因素:脊柱骨轉(zhuǎn)移的患者,尤其是腫瘤侵犯嚴(yán)重的情況下,發(fā)生脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)較高,年齡較大患者可能本身脊髓功能相對(duì)脆弱,一旦受壓癥狀可能更明顯。

    2025-09-15 12:57:57
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