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擅長：激光美容、皮膚CT及皮膚疾病診治。
向 Ta 提問
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紫癜是長在皮上還是皮下
紫癜按形態(tài)和出血位置分為瘀點（紅細胞滲表皮內(nèi)點狀出血）、紫癜（紅細胞滲真皮層下皮下稍隆起出血斑）、瘀斑（直徑大于五毫米較大范圍皮下紫紅色斑塊），兒童現(xiàn)紫癜需密切觀察誘因如感染過敏等因免疫不完善可能與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)要注意休息及時就醫(yī)排查病因，成年人現(xiàn)紫癜要關(guān)注生活方式及基礎(chǔ)病史有長期服抗凝藥等情況增加風(fēng)險要避免外傷并排查血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。 一、紫癜的分類及對應(yīng)位置 紫癜根據(jù)形態(tài)和出血位置可分為不同類型： 1.瘀點：直徑通常小于2mm，是紅細胞滲出至皮膚表皮內(nèi)形成的小出血點，表現(xiàn)為皮內(nèi)的點狀出血。 2.紫癜：直徑在3~5mm，是紅細胞滲出至真皮層下方的皮下組織，形成稍隆起于皮膚表面的出血斑，屬于皮下的出血表現(xiàn)。 3.瘀斑：直徑大于5mm，是較大范圍的皮下出血，表現(xiàn)為皮膚下較大面積的紫紅色斑塊。 二、不同人群的紫癜特點及注意事項 兒童群體：兒童出現(xiàn)紫癜時需密切觀察誘因，如是否有感染、過敏等情況，因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，紫癜可能與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)，需注意休息并及時就醫(yī)排查病因。 成年群體：成年人出現(xiàn)紫癜需關(guān)注自身生活方式及基礎(chǔ)病史，若有長期服用抗凝藥物等情況可能增加紫癜發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)注意避免外傷，同時排查是否存在血液系統(tǒng)疾病等潛在病因。
2025-08-07 15:16:05 -
凍傷怎么辦
凍傷后應(yīng)快速復(fù)溫，保持溫暖，避免摩擦，注意休息，飲食調(diào)整，并密切觀察病情，嬰幼兒和老年人是高危人群，需特別注意保暖。 1.快速復(fù)溫：如果只是輕微凍傷，沒有水皰和皮膚破損，可以用38℃~42℃的溫水浸泡，之后用干凈的毛巾或紗布輕輕擦干，涂抹凍傷膏。如果是嚴重的凍傷，有皮膚破損或水皰，不要用熱水浸泡或烘烤，以免加重損傷，應(yīng)該用干凈的紗布或毛巾包裹，盡快就醫(yī)。 2.保持溫暖：凍傷后要盡快脫離寒冷環(huán)境，轉(zhuǎn)移到溫暖的地方，避免繼續(xù)受凍?？梢源┥虾褚路?、戴上帽子、手套等，保持身體溫暖。 3.避免摩擦：凍傷的部位不要摩擦或按摩，以免加重損傷。 4.注意休息：凍傷后要注意休息，避免過度勞累，以免影響身體的恢復(fù)。 5.飲食調(diào)整：凍傷后可以適當(dāng)多吃一些高熱量、高蛋白的食物，如肉類、蛋類、奶制品等，以增加身體的熱量和營養(yǎng)。 6.觀察病情：凍傷后要密切觀察病情變化，如果出現(xiàn)水皰、皮膚破損、感染等癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)。 需要注意的是，嬰幼兒和老年人是凍傷的高危人群，因為他們的身體抵抗力較弱，對寒冷的適應(yīng)能力較差。在寒冷的天氣里，要特別注意給嬰幼兒和老年人保暖，避免他們長時間暴露在寒冷環(huán)境中。同時，如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒或老年人出現(xiàn)凍傷癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-08-07 15:14:03 -
蕁麻疹治療最佳方法
蕁麻疹發(fā)生與食物、藥物、感染、物理等多種誘因相關(guān)，不同人群需留意自身誘因并規(guī)避以減少發(fā)作頻次與嚴重程度，抗組胺藥為治療一線用藥，二代不良反應(yīng)少適日常，病情重常規(guī)抗組胺藥無法控制的急性蕁麻疹可能用激素，兒童用激素需評估風(fēng)險效益比，慢性頑固性蕁麻疹可能涉及其他免疫調(diào)節(jié)藥物且需基于科學(xué)證據(jù)選用。 一、避免誘因蕁麻疹的發(fā)生常與多種誘因相關(guān)，像食物方面，魚蝦、堅果等可能引發(fā)過敏導(dǎo)致蕁麻疹；藥物如青霉素類藥物；感染因素，病毒、細菌感染可成為誘因；物理因素包含摩擦、壓力、冷熱刺激等。不同人群需留意自身誘因，例如兒童可能因接觸特定玩具材料起疹，家長要觀察并讓兒童避免相關(guān)接觸；成年人若因工作接觸特殊化學(xué)物質(zhì)易誘發(fā)蕁麻疹則需做好防護，通過識別并規(guī)避這些誘因，可減少蕁麻疹發(fā)作頻次與嚴重程度。 二、藥物治療抗組胺藥物為蕁麻疹治療的一線用藥，分為第一代與第二代。第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等，相較第一代，嗜睡等不良反應(yīng)少，更適用于日常；病情較重、常規(guī)抗組胺藥無法控制的急性蕁麻疹，可能會用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松等，但兒童使用糖皮質(zhì)激素需嚴格評估風(fēng)險效益比，遵循科學(xué)臨床依據(jù)選擇合適藥物，慢性頑固性蕁麻疹可能涉及其他免疫調(diào)節(jié)藥物等，均需基于科學(xué)證據(jù)選用。
2025-08-07 15:12:47 -
紫癜先在哪起
特發(fā)性血小板減少性紫癜起病可急可緩，皮膚紫癜多先現(xiàn)于四肢尤其下肢遠端，兒童患者相對常見且起病與活動磕碰等因素相關(guān)；過敏性紫癜典型為皮膚紫癜，首發(fā)多在下肢和臀部呈對稱分布分批出現(xiàn)，青少年及兒童高發(fā)且發(fā)病前多有感染前驅(qū)病史。 一、特發(fā)性血小板減少性紫癜起病部位特點 特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）起病可急可緩，皮膚紫癜多首先出現(xiàn)于四肢，尤其是下肢遠端，如小腿部位，可先從一側(cè)下肢某局部皮膚開始出現(xiàn)針尖至米粒大小的瘀點、瘀斑，常呈散在分布，隨后可能逐漸增多、融合或蔓延至另一側(cè)下肢及其他部位。兒童患者相對常見，起病時皮膚紫癜的首發(fā)部位多與活動、磕碰等因素相關(guān)，因下肢活動相對頻繁且易受輕微碰撞，故下肢遠端為常見起始部位。 二、過敏性紫癜起病部位特點 過敏性紫癜典型表現(xiàn)為皮膚紫癜，首發(fā)癥狀常為皮膚紫癜，多見于下肢和臀部，呈對稱分布，分批出現(xiàn)。初起為紫紅色斑丘疹，高出皮膚表面，壓之不褪色，隨后顏色加深呈棕褐色，可融合成片。起病時多先從雙下肢的踝關(guān)節(jié)周圍、小腿伸側(cè)等部位開始出現(xiàn)紫癜樣皮疹，之后可逐漸累及下肢屈側(cè)、臀部、上肢等部位。青少年及兒童為高發(fā)人群，發(fā)病前多有感染等前驅(qū)病史，感染等因素作用下先從下肢特定部位引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致紫癜出現(xiàn)。
2025-08-07 15:11:47 -
紫癜不能洗腳嗎
單純性紫癜皮膚無破損時可適度洗腳需控溫且洗腳后擦干，紫癜伴皮膚破損感染等不宜洗，兒童紫癜患者洗腳要精準控溫、動作輕柔，有異常表現(xiàn)則需避免并及時就醫(yī)評估獲取專業(yè)護理建議。 一、單純性紫癜且皮膚無破損時可適度洗腳 若為單純性紫癜且皮膚表面完整無破損，通?？梢韵茨_。但需注意控制水溫，以37℃-40℃為宜，避免過燙或過冷刺激皮膚。適度洗腳一般不會對紫癜病情產(chǎn)生明顯不利影響，還能保持足部清潔。不過，洗腳后要及時擦干足部，保持干燥。 二、紫癜伴皮膚破損、感染等情況時不宜洗腳 當(dāng)紫癜伴有皮膚破潰、滲出或感染等狀況時，洗腳可能會導(dǎo)致局部傷口進一步受污染，加重感染風(fēng)險，不利于皮膚修復(fù)。此時應(yīng)避免洗腳，積極針對皮膚破損等問題進行處理，待皮膚狀況改善后再考慮合適的清潔方式。 三、兒童紫癜患者洗腳的特殊注意事項 兒童患紫癜時，家長在為其洗腳需尤為謹慎。首先水溫把控要精準，嚴格將水溫控制在舒適范圍，防止過熱燙傷兒童嬌嫩皮膚。洗腳過程中動作要輕柔，避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚破損。若兒童紫癜伴有皮膚異常表現(xiàn)，如明顯瘀斑、出血點等，更要避免洗腳，及時帶兒童就醫(yī)評估皮膚狀況并獲取專業(yè)護理建議。因為兒童皮膚屏障功能相對較弱，任何不當(dāng)刺激都可能加重病情。
2025-08-07 15:10:17
