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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊(cè)》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊(cè)》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
展開(kāi)-
痛風(fēng)可以喝什么酒影響最小
痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒，酒精影響尿酸代謝會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，所有酒類(lèi)對(duì)痛風(fēng)患者影響無(wú)絕對(duì)最小，不同酒類(lèi)均有不良影響，痛風(fēng)合并其他基礎(chǔ)疾病及老年痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格禁酒以降風(fēng)險(xiǎn)。 酒精在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)抑制尿酸排泄，同時(shí)酒精本身也能促進(jìn)嘌呤代謝，使尿酸生成增加，從而導(dǎo)致血尿酸水平升高，誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。例如，有研究通過(guò)對(duì)大量痛風(fēng)患者的飲酒情況和血尿酸水平監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲酒人群的血尿酸均值顯著高于不飲酒人群。 不同酒類(lèi)對(duì)痛風(fēng)的影響共性 無(wú)論是啤酒、白酒還是紅酒，都含有不同量的酒精成分，都會(huì)對(duì)尿酸代謝產(chǎn)生不良影響。啤酒中含有較高的鳥(niǎo)嘌呤，經(jīng)代謝后會(huì)產(chǎn)生較多尿酸；白酒主要成分是乙醇，會(huì)顯著干擾尿酸排泄；紅酒雖然相對(duì)啤酒和白酒，酒精含量可能稍低，但同樣會(huì)影響尿酸代謝相關(guān)過(guò)程。 特殊人群需特別注意 對(duì)于痛風(fēng)合并其他基礎(chǔ)疾病的人群，如合并高血壓、糖尿病的痛風(fēng)患者，飲酒會(huì)進(jìn)一步加重對(duì)心血管系統(tǒng)和血糖代謝的不良影響。老年痛風(fēng)患者身體機(jī)能下降，飲酒對(duì)尿酸代謝的干擾更易引發(fā)嚴(yán)重后果，所以這類(lèi)特殊人群更應(yīng)嚴(yán)格禁止飲酒，以降低痛風(fēng)發(fā)作及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-22 14:25:39 -
痛風(fēng)患者能吃蘋(píng)果嗎
痛風(fēng)患者可以吃蘋(píng)果，其為低嘌呤水果，富含維生素C和膳食纖維，維生素C助尿酸排泄，膳食纖維防便秘；但痛風(fēng)合并糖尿病者吃蘋(píng)果要控量，腎功能不全痛風(fēng)患者要據(jù)腎功能調(diào)整攝入量，且食用時(shí)需注意整體飲食搭配。 蘋(píng)果的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)痛風(fēng)患者的益處 蘋(píng)果富含維生素C、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。維生素C有助于促進(jìn)尿酸排泄，有研究表明適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可降低血尿酸水平，從而對(duì)痛風(fēng)患者的病情控制有一定積極作用；膳食纖維則可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助痛風(fēng)患者預(yù)防便秘，而便秘可能會(huì)影響尿酸的排泄，所以蘋(píng)果中的膳食纖維間接有利于痛風(fēng)患者的健康管理。 食用蘋(píng)果的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)患者在食用蘋(píng)果時(shí)，一般沒(méi)有特殊的食用量限制，但要注意整體的飲食搭配。如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并糖尿病，由于蘋(píng)果含有一定糖分，需要控制食用量，建議在血糖控制平穩(wěn)的情況下，每天食用1-2個(gè)中等大小的蘋(píng)果，并相應(yīng)減少主食的攝入量，以避免血糖波動(dòng)過(guò)大；對(duì)于腎功能不全的痛風(fēng)患者，需根據(jù)腎功能情況適當(dāng)調(diào)整蘋(píng)果的攝入量，因?yàn)槟I功能不全可能影響鉀等電解質(zhì)的排泄，而蘋(píng)果中含有一定量的鉀，過(guò)多攝入可能加重電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-22 14:23:27 -
尿酸高就是痛風(fēng)嗎的內(nèi)容
尿酸高是痛風(fēng)發(fā)生重要生化基礎(chǔ)但尿酸高不一定得痛風(fēng)，部分尿酸高者無(wú)痛風(fēng)表現(xiàn)，尿酸高還與其他疾病相關(guān)，不同年齡人群受尿酸高影響不同，不良生活方式致尿酸高且有潛在影響，有痛風(fēng)病史者需嚴(yán)格控尿酸。 尿酸高的其他情況：部分尿酸高的人可能長(zhǎng)期處于尿酸高狀態(tài)，但始終沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作的臨床表現(xiàn)。比如一些因遺傳因素導(dǎo)致尿酸排泄障礙的人群，長(zhǎng)期尿酸高但可能未出現(xiàn)關(guān)節(jié)等部位的尿酸鹽結(jié)晶沉積及炎癥反應(yīng)。另外，尿酸高還可能與腎臟疾病等其他疾病相關(guān)，腎臟疾病可能影響尿酸的正常排泄，從而導(dǎo)致尿酸升高。對(duì)于不同年齡階段的人群，尿酸高的影響也有所不同，年輕人尿酸高若不加以控制，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)生痛風(fēng)等相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸增加；老年人尿酸高可能會(huì)加重腎臟等器官的負(fù)擔(dān)，影響整體健康狀況。在生活方式方面，長(zhǎng)期高嘌呤飲食、飲酒等都會(huì)導(dǎo)致尿酸升高，有這些不良生活方式的人群更易出現(xiàn)尿酸高的情況，而尿酸高又會(huì)對(duì)其心血管等系統(tǒng)產(chǎn)生潛在影響，如增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)等。有痛風(fēng)病史的人群往往本身存在尿酸代謝異常的基礎(chǔ)，需要更加嚴(yán)格地控制尿酸水平，以減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)的幾率。
2025-07-22 14:22:19 -
干燥綜合征如何治療
干燥綜合征的治療方法主要包括替代治療、免疫抑制治療、對(duì)癥治療和中醫(yī)治療，治療需因人而異，兒童治療需謹(jǐn)慎。 1.替代治療：對(duì)于口干癥狀，可以使用人工唾液來(lái)緩解；對(duì)于眼干癥狀，可以使用人工淚液來(lái)緩解。 2.免疫抑制治療：對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者，可以使用免疫抑制劑來(lái)抑制免疫反應(yīng)，緩解癥狀。 3.對(duì)癥治療：根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療，如抗感染、抗抑郁等。 4.中醫(yī)治療：中醫(yī)治療干燥綜合征主要是通過(guò)調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境，達(dá)到緩解癥狀的目的。 需要注意的是，干燥綜合征的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。在治療過(guò)程中，患者需要注意保持口腔和眼部的清潔，避免使用刺激性的藥物和食物，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。同時(shí)，患者需要定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 對(duì)于兒童患者，干燥綜合征的治療需要更加謹(jǐn)慎。由于兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，免疫抑制劑等藥物的使用需要嚴(yán)格控制劑量和時(shí)間，以避免對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。此外，兒童患者的心理和情緒問(wèn)題也需要得到重視，家長(zhǎng)和醫(yī)生需要給予他們足夠的關(guān)愛(ài)和支持。
2025-07-22 14:21:41 -
尿酸高不能吃什么
尿酸高患者不能吃高嘌呤、高果糖、酒精、辛辣、高鹽食物，應(yīng)多喝水，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1.高嘌呤食物：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，因此，尿酸高的患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。這些食物中含有大量的嘌呤，會(huì)增加血尿酸水平，加重病情。 2.高果糖食物：高果糖食物會(huì)增加尿酸的生成，因此，尿酸高的患者應(yīng)避免食用高果糖食物，如蜂蜜、糖漿、果汁等。 3.酒精：酒精會(huì)影響尿酸的代謝，導(dǎo)致血尿酸水平升高，因此，尿酸高的患者應(yīng)避免飲酒。 4.辛辣食物：辛辣食物會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致尿酸排泄減少，因此，尿酸高的患者應(yīng)避免食用辛辣食物，如辣椒、花椒、姜等。 5.高鹽食物：高鹽食物會(huì)導(dǎo)致血壓升高，增加腎臟負(fù)擔(dān)，影響尿酸的排泄，因此，尿酸高的患者應(yīng)避免食用高鹽食物，如咸菜、咸魚(yú)、臘肉等。 總之，尿酸高的患者需要注意飲食，避免食用高嘌呤、高果糖、酒精、辛辣、高鹽食物，以控制血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，尿酸高的患者還應(yīng)注意多喝水，促進(jìn)尿酸排泄。如果血尿酸水平過(guò)高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-07-22 14:20:43
