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擅長:主要從事兒科免疫性疾病和危重病診斷、治療和研究工作。長期從事兒內(nèi)科臨床工作,擅長兒內(nèi)科各種過敏風濕性疾病(過敏性紫癜、過敏性咳嗽、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕熱、血管炎、牛奶過敏、塵螨過敏等),兒童風濕危重病(巨噬細胞活化綜合征、狼瘡危象等)的診斷和治療,嬰幼兒兒童反復感染(免疫缺陷型疾病等)的鑒別診治。
向 Ta 提問
中華醫(yī)學會免疫學組委員;亞太醫(yī)學生物免疫學會兒童過敏免疫風濕病分會常務委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會風濕免疫醫(yī)師分會第二屆委員會委員;
廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員;國際兒科學雜志第七屆編輯委員會委員;廣東省第二屆預防接種異常反應調(diào)查診斷專家組成員。
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風濕要怎么治
藥物治療包含非甾體抗炎藥需關注個體對藥物反應及耐受性差異且老年患者要考慮腎功能調(diào)整、改善病情抗風濕藥需長期使用并監(jiān)測血常規(guī)肝腎功能等指標且兒童使用謹慎、生物制劑使用前要評估感染風險有活動性感染者不宜用;非藥物治療涵蓋康復理療要注意操作如熱敷冷敷針灸的相關注意事項、生活方式調(diào)整需休息避免過度勞累、保持關節(jié)正確姿勢防畸形、注意保暖避寒冷刺激,還有心理支持要針對風濕病程長致的焦慮抑郁及老年患者孤獨感給予疏導關懷。 一、藥物治療 1.非甾體抗炎藥:通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成以緩解疼痛與炎癥,不同個體對藥物反應及耐受性有差異,老年患者需關注腎功能等因素調(diào)整用藥。 2.改善病情抗風濕藥(DMARDs):如甲氨蝶呤等,可延緩病情進展,需長期使用,用藥中需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,兒童使用需謹慎。 3.生物制劑:針對特定細胞因子發(fā)揮作用,如腫瘤壞死因子拮抗劑等,使用前需評估患者感染風險,有活動性感染者不宜使用。 二、非藥物治療 1.康復理療:物理治療包括熱敷、冷敷、針灸等,熱敷需注意溫度與時間防燙傷,針灸需專業(yè)人員操作,依患者病情體質(zhì)選穴位。 2.生活方式調(diào)整:患者需休息避免過度勞累,保持關節(jié)正確姿勢防畸形,如長期伏案者定時活動頸部關節(jié);注意保暖避寒冷刺激,不同生活環(huán)境者保暖措施靈活調(diào)整。 3.心理支持:風濕病程長易致患者焦慮抑郁,家人與醫(yī)護需給予心理疏導,助患者樹立治療信心,針對老年患者孤獨感等心理問題加強溝通關懷。
2025-09-03 16:09:38 -
車前草能否治痛風
現(xiàn)有部分研究提示車前草某些成分可能與尿酸代謝關聯(lián)但多處實驗室階段無充分臨床證據(jù),痛風規(guī)范治療需綜合飲食控制、生活方式調(diào)整及正規(guī)藥物治療且車前草不能替代,孕婦及哺乳期女性因缺安全性研究應謹慎需醫(yī)生評估后用,肝腎疾病患者用前應咨詢醫(yī)生綜合評估肝腎功能狀況。 一、車前草對痛風相關尿酸代謝的初步研究情況 現(xiàn)有部分研究表明,車前草中的某些成分可能與尿酸代謝存在關聯(lián)。例如,有體外實驗顯示車前草提取物可能對尿酸轉(zhuǎn)運蛋白等相關通路產(chǎn)生影響,推測其或許能在一定程度上影響尿酸的排泄或合成,但此類研究多處于實驗室階段,尚未有充分的臨床證據(jù)支持其能直接有效治療痛風。 二、痛風的正規(guī)治療需綜合管理 痛風的規(guī)范治療通常包括飲食控制(如限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等)、生活方式調(diào)整(如規(guī)律作息、適度運動等)以及正規(guī)藥物治療(需由醫(yī)生根據(jù)病情開具別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物或依托考昔等抗炎止痛藥物),車前草不能替代這些正規(guī)的治療措施。 三、特殊人群使用車前草的注意事項 1.孕婦及哺乳期女性:目前缺乏車前草對孕婦及哺乳期女性安全性的充分研究,為避免可能存在的未知風險,此類人群應謹慎使用車前草,需在醫(yī)生評估后再決定是否使用。 2.肝腎疾病患者:肝腎是藥物代謝和排泄的重要器官,肝腎疾病患者使用車前草可能增加肝腎負擔,因此這類人群在考慮使用車前草時,應先咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生綜合評估其肝腎功能狀況后再做判斷。
2025-09-03 16:04:17 -
痛風忌口的食物有哪些
一些食物易致痛風,高嘌呤食物有動物內(nèi)臟、海鮮類、紅肉;酒類中啤酒、白酒都易誘發(fā)痛風;高果糖飲料會使血尿酸上升;部分蔬菜如香菇嘌呤含量較高,菠菜焯水后可適量食用。 海鮮類:某些海鮮屬于高嘌呤食物,像沙丁魚、鳳尾魚、生蠔、扇貝等,其中沙丁魚每100克嘌呤含量可達約295毫克,痛風患者食用后易誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。 紅肉:牛肉、羊肉等紅肉的嘌呤含量相對較高,過量攝入會使體內(nèi)尿酸生成增多,加重痛風病情。 酒類 啤酒:啤酒是痛風患者需要嚴格忌口的飲品,啤酒中含有較多的鳥嘌呤,經(jīng)過代謝會產(chǎn)生大量尿酸,導致血尿酸水平迅速升高,引發(fā)痛風急性發(fā)作。無論是男性還是女性痛風患者,都應避免飲用啤酒。 白酒:白酒同樣會促進尿酸的生成和潴留,增加痛風發(fā)作的可能性,痛風患者應盡量不喝白酒。 高果糖飲料 可樂等含高果糖的飲料,會影響尿酸的排泄,導致血尿酸水平上升。對于兒童痛風患者及其家長需特別注意,要避免讓兒童飲用這類高果糖飲料,因為兒童處于生長發(fā)育階段,高果糖飲料對其尿酸代謝的不良影響可能更為顯著。 某些蔬菜 部分蔬菜也含有一定量嘌呤,如香菇,每100克香菇嘌呤含量約為214毫克,雖然其嘌呤含量相對動物內(nèi)臟等較低,但對于痛風患者來說,在病情不穩(wěn)定時也需控制攝入量。而菠菜等蔬菜,在食用前焯水處理可以降低其中的嘌呤含量,痛風患者可在焯水后適量食用。
2025-09-03 15:57:46 -
痛風能吃莧菜嗎
痛風患者可以吃莧菜,其為低嘌呤蔬菜,病情穩(wěn)定期適量吃一般不致血尿酸明顯波動引發(fā)發(fā)作,且莧菜含多種營養(yǎng)成分有好處,食用時要控制量,急性發(fā)作期遵醫(yī)囑,合并其他基礎病者要注意相關情況以維持病情穩(wěn)定。 莧菜的營養(yǎng)成分對痛風患者的益處 莧菜富含多種營養(yǎng)物質(zhì),如維生素C、維生素K、膳食纖維等。其中維生素C具有一定的抗氧化作用,有助于減輕機體的炎癥反應;膳食纖維能夠促進腸道蠕動,幫助痛風患者預防便秘,而便秘可能會影響尿酸的排泄。對于女性痛風患者,適當攝入莧菜中的營養(yǎng)成分有助于維持身體的正常生理功能;對于不同年齡階段的痛風患者,合理食用莧菜都能從其豐富的營養(yǎng)中獲取一定益處,但需注意烹飪方式,建議采用清炒、涼拌等清淡的烹飪方法,避免添加過多油脂、辛辣調(diào)料等,以防影響痛風病情。 食用莧菜的注意事項 痛風患者在食用莧菜時,要注意控制攝入量,即使是低嘌呤食物也不宜過量食用。同時,要結(jié)合自身的尿酸控制情況來調(diào)整食用量。如果痛風處于急性發(fā)作期,除了遵循低嘌呤飲食原則外,還應及時就醫(yī)進行規(guī)范治療,此時對于莧菜的食用也應在醫(yī)生的指導下根據(jù)個體情況進行合理安排。對于合并有其他基礎疾病的痛風患者,如合并糖尿病的痛風患者,要注意莧菜的烹飪中糖分的添加情況,確保飲食整體符合基礎疾病的管理要求,以保障身體健康,維持痛風病情的穩(wěn)定控制。
2025-09-03 15:55:54 -
痛風病人能吃醋嗎
痛風病人能否吃醋需具體分析,一般情況下適量食用醋不會致血尿酸顯著升高,非大量食用通??沙裕瑫r有胃潰瘍等胃部疾病的痛風病人需謹慎,痛風病人還應注意低嘌呤飲食、保證充足水分攝入,不同年齡段痛風病人食用醋量有別,兒童更需遵醫(yī)囑。 醋對血尿酸影響的研究依據(jù) 有相關研究表明,正常飲食情況下攝入適量的醋,并不會引起人體血尿酸水平的明顯波動。這是因為醋在進入人體后,經(jīng)過代謝等過程,不會大量增加嘌呤的代謝產(chǎn)物,從而不會直接導致血尿酸升高。但需要注意的是,痛風病人在食用醋時也不能毫無節(jié)制,要把握好量。 不同人群食用醋的注意事項 對于一般的痛風病人,只要不是大量食用醋,通常是可以適量食用的。而對于一些特殊情況的痛風病人,比如同時合并有胃潰瘍等胃部疾病的痛風病人,由于醋可能會刺激胃黏膜,這時候就需要謹慎食用醋,因為過多食用醋可能會加重胃部不適癥狀。在生活方式方面,痛風病人除了關注是否吃醋外,還需要注意低嘌呤飲食,避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,同時要保證充足的水分攝入,以促進尿酸的排泄。年齡方面,不同年齡段的痛風病人在食用醋時,主要是量的把握有所不同,一般來說,成年痛風病人相對可以根據(jù)自身情況適量食用,但兒童痛風病人由于身體發(fā)育尚未完全成熟,在醋的食用上更要謹慎,盡量遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。
2025-09-03 15:54:22