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曾萍

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

擅長:主要從事兒科免疫性疾病和危重病診斷、治療和研究工作。長期從事兒內(nèi)科臨床工作,擅長兒內(nèi)科各種過敏風(fēng)濕性疾?。ㄟ^敏性紫癜、過敏性咳嗽、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、血管炎、牛奶過敏、塵螨過敏等),兒童風(fēng)濕危重?。ň奘杉?xì)胞活化綜合征、狼瘡危象等)的診斷和治療,嬰幼兒兒童反復(fù)感染(免疫缺陷型疾病等)的鑒別診治。

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個人簡介

  中華醫(yī)學(xué)會免疫學(xué)組委員;亞太醫(yī)學(xué)生物免疫學(xué)會兒童過敏免疫風(fēng)濕病分會常務(wù)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫醫(yī)師分會第二屆委員會委員;

  廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童過敏免疫專業(yè)委員會委員;國際兒科學(xué)雜志第七屆編輯委員會委員;廣東省第二屆預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組成員。

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個人擅長
主要從事兒科免疫性疾病和危重病診斷、治療和研究工作。長期從事兒內(nèi)科臨床工作,擅長兒內(nèi)科各種過敏風(fēng)濕性疾?。ㄟ^敏性紫癜、過敏性咳嗽、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、血管炎、牛奶過敏、塵螨過敏等),兒童風(fēng)濕危重?。ň奘杉?xì)胞活化綜合征、狼瘡危象等)的診斷和治療,嬰幼兒兒童反復(fù)感染(免疫缺陷型疾病等)的鑒別診治。展開
  • 冬莧菜痛風(fēng)能吃嗎

    冬莧菜屬低嘌呤食物,痛風(fēng)患者可適量食用以補充營養(yǎng),食用時要注意清淡烹飪方式,不同病情、代謝情況及特殊人群(兒童、老年痛風(fēng)患者)食用時也有相應(yīng)注意事項,如兒童要兼顧營養(yǎng)與病情控制,老年患者要注意與其他疾病及藥物的相互作用等。 痛風(fēng)患者食用冬莧菜的注意事項 烹飪方式:痛風(fēng)患者食用冬莧菜時應(yīng)選擇清淡的烹飪方式,如清炒等,避免采用油炸、紅燒等會增加油脂等攝入的烹飪方法,因為過多油脂攝入可能影響尿酸代謝相關(guān)的代謝過程,間接影響血尿酸水平。 個體差異:雖然冬莧菜整體屬于低嘌呤食物,但不同痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、個體代謝情況存在差異。對于一些血尿酸水平控制極不理想,或者合并有其他代謝性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑耐达L(fēng)患者,在食用冬莧菜時也需要適度控制量,密切關(guān)注食用后身體的反應(yīng),如血尿酸水平等指標(biāo)的變化。 特殊人群: 兒童痛風(fēng)患者:兒童痛風(fēng)相對較少見,但如果發(fā)生,食用冬莧菜同樣需注意上述烹飪方式等問題,同時要保證營養(yǎng)均衡,在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理安排飲食,因為兒童處于生長發(fā)育階段,飲食需要兼顧營養(yǎng)需求和病情控制。 老年痛風(fēng)患者:老年痛風(fēng)患者常合并有其他慢性疾病,如高血壓、冠心病等。食用冬莧菜時要注意與其他藥物、飲食的相互作用等情況。例如,如果老年患者同時在服用降壓藥等,要考慮冬莧菜中的一些成分是否會對藥物代謝等產(chǎn)生影響,不過一般來說適量食用冬莧菜影響較小,但仍需謹(jǐn)慎觀察。

    2025-09-09 11:34:52
  • 痛風(fēng)分為哪幾種類型

    痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)。原發(fā)性痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少致的異質(zhì)性疾病,多有遺傳但家族史占比低,發(fā)病機制是尿酸生成過多或排泄減少,好發(fā)于40歲以上男性、絕經(jīng)后女性,與代謝病及不良生活方式相關(guān);繼發(fā)性痛風(fēng)由其他疾病、藥物、手術(shù)等致尿酸代謝異常,病因有疾病、藥物、其他因素,好發(fā)于有基礎(chǔ)病需長期服藥人群。 發(fā)病機制:主要是尿酸生成過多或尿酸排泄減少,尿酸生成過多是因為磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高、次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶部分缺乏等導(dǎo)致;尿酸排泄減少主要是腎小管分泌尿酸功能障礙等因素引起。 好發(fā)人群:多見于40歲以上男性、絕經(jīng)后女性,常與肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病等代謝性疾病相關(guān),長期高嘌呤飲食、大量飲酒等不良生活方式也是常見誘因。 繼發(fā)性痛風(fēng) 定義:由其他疾病、藥物、手術(shù)等多種原因引起的尿酸代謝異常所致的痛風(fēng)。 常見病因 疾病因素:如血液?。ò籽?、淋巴瘤等),由于細(xì)胞增殖加速,核酸分解增加,尿酸生成過多;腎臟疾病導(dǎo)致腎功能減退,尿酸排泄減少,如慢性腎小球腎炎、多囊腎等。 藥物因素:某些藥物可抑制尿酸排泄,如噻嗪類利尿劑等,長期服用這類藥物可能誘發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。 其他因素:如器官移植后使用免疫抑制劑等情況也可能導(dǎo)致尿酸代謝紊亂引發(fā)痛風(fēng)。 好發(fā)人群:有基礎(chǔ)疾病需要長期服藥的人群,如血液病患者在化療過程中,器官移植后患者等。

    2025-09-09 11:32:41
  • 痛風(fēng)能吃葡萄干嗎

    痛風(fēng)患者能否吃葡萄干視情況而定,病情穩(wěn)定期可少量吃,急性發(fā)作期不建議吃,合并糖尿病的痛風(fēng)患者食用需更謹(jǐn)慎,老年痛風(fēng)患者食用要注意細(xì)嚼慢咽且控制量,穩(wěn)定期每天食用量控制在30-50克左右且相應(yīng)減少其他主食攝入量。 病情穩(wěn)定期的情況 當(dāng)痛風(fēng)患者處于病情穩(wěn)定期,血尿酸水平控制相對良好時,可以適量吃葡萄干。因為葡萄干含有一定的營養(yǎng)成分,如碳水化合物能提供能量,還含有一些維生素和礦物質(zhì)等。但即使是在穩(wěn)定期,也需要注意食用量,一般每天食用量控制在30-50克左右比較合適,同時要相應(yīng)減少其他主食的攝入量,以保證每日嘌呤攝入總量在合理范圍內(nèi)。這是因為雖然葡萄干嘌呤含量不是極高,但長期大量食用仍可能對血尿酸水平產(chǎn)生一定影響。 急性發(fā)作期的情況 在痛風(fēng)急性發(fā)作期,患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛等癥狀,此時需要嚴(yán)格限制嘌呤攝入,應(yīng)避免食用葡萄干等中嘌呤含量食物,以免加重體內(nèi)尿酸代謝紊亂,導(dǎo)致病情進一步惡化。 對于特殊人群,比如合并糖尿病的痛風(fēng)患者,食用葡萄干需要更加謹(jǐn)慎。因為葡萄干含糖量較高,食用后可能會引起血糖波動,這類患者如果要吃葡萄干,更要嚴(yán)格控制食用量,并且需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,將葡萄干的熱量計算到每日總熱量攝入中,同時密切監(jiān)測血糖變化。而對于老年痛風(fēng)患者,由于其消化功能可能有所減退,食用葡萄干時要注意細(xì)嚼慢咽,避免一次性食用過多導(dǎo)致消化不良等問題。

    2025-09-09 11:32:04
  • 尿酸高吃什么藥最好呢

    抑制尿酸合成的藥物有別嘌醇和非布司他,別嘌醇抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,嚴(yán)重肝腎功能不全等特殊人群需謹(jǐn)慎,非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶降尿酸顯著,輕中度腎功能不全者無需調(diào)整劑量但有心血管風(fēng)險爭議且孕婦等安全性不明;促進尿酸排泄的藥物是苯溴馬隆,抑制腎小管對尿酸重吸收增加排泄,適用于腎功能正常的原發(fā)性高尿酸血癥患者,嚴(yán)重腎功能不全、腎結(jié)石患者及孕婦哺乳期婦女禁用。 一、抑制尿酸合成的藥物 1.別嘌醇:通過抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸生成。有研究表明,別嘌醇能有效降低血尿酸水平,適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,但對于嚴(yán)重肝腎功能不全者及孕婦、哺乳期婦女等特殊人群需謹(jǐn)慎使用,因為其可能對肝腎功能產(chǎn)生進一步影響或?qū)μ?、嬰兒造成不良影響?2.非布司他:選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,降低血尿酸效果顯著。相比別嘌醇,其對輕中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,不過也存在一定的心血管風(fēng)險相關(guān)爭議,在有心血管疾病病史的特殊人群中使用需更密切監(jiān)測,且孕婦及哺乳期婦女使用安全性尚未明確。 二、促進尿酸排泄的藥物 1.苯溴馬隆:通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。它能有效降低血尿酸,適用于腎功能正常的原發(fā)性高尿酸血癥患者,但嚴(yán)重腎功能不全、腎結(jié)石患者禁用,因為腎功能不全時可能無法有效代謝藥物及可能加重腎結(jié)石病情,同時孕婦及哺乳期婦女也不宜使用。

    2025-09-09 11:28:38
  • 全身強直性脊柱炎的發(fā)病原因是什么

    強直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原B27高度相關(guān)且家族有患者時后代發(fā)病風(fēng)險增高,部分細(xì)菌如肺炎克雷伯菌可通過分子模擬機制激發(fā)免疫反應(yīng)引發(fā)炎癥,機體免疫失衡是關(guān)鍵,青少年及青壯年更易患病,長期久坐等生活方式增加風(fēng)險,有家族病史人群屬高危需密切關(guān)注關(guān)節(jié)情況并定期檢查。 一、遺傳因素 1.基因關(guān)聯(lián):人類白細(xì)胞抗原B27(HLA-B27)與全身強直性脊柱炎發(fā)病高度相關(guān),研究顯示HLA-B27陽性個體患病風(fēng)險顯著高于陰性個體,家族中有強直性脊柱炎患者時,后代發(fā)病風(fēng)險較普通人群明顯增高,遺傳因素通過傳遞易感基因使個體發(fā)病可能性增加。 二、感染因素 1.腸道感染:部分細(xì)菌感染參與發(fā)病,如肺炎克雷伯菌,全身強直性脊柱炎患者腸道中該致病菌攜帶率高于正常人群,細(xì)菌可通過分子模擬機制激發(fā)機體免疫反應(yīng),引發(fā)自身免疫性炎癥,累及脊柱等關(guān)節(jié)。 三、免疫因素 1.免疫失衡:機體免疫系統(tǒng)異常激活是關(guān)鍵,多種細(xì)胞因子參與炎癥調(diào)控,如腫瘤壞死因子-α(TNF-α),患者存在免疫失衡致炎癥持續(xù),引起脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位慢性炎癥病變,出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。年齡方面,青少年及青壯年更易患病,與該年齡段免疫系統(tǒng)發(fā)育及代謝特點相關(guān);生活方式上,長期久坐、缺乏運動等增加發(fā)病風(fēng)險,因缺乏運動影響脊柱關(guān)節(jié)健康及免疫調(diào)節(jié);有家族病史人群屬高危特殊人群,需密切關(guān)注關(guān)節(jié)情況并定期檢查。

    2025-09-09 11:28:15
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