查風(fēng)濕病要查什么問
查風(fēng)濕病要查什么
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
查風(fēng)濕病需要進(jìn)行一系列的檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查等。
1.血液檢查
血常規(guī),可以了解有沒有貧血、白細(xì)胞和血小板計數(shù)異常等情況。血沉和C反應(yīng)蛋白,這兩項指標(biāo)常用于評估炎癥反應(yīng)的程度。自身抗體,如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體等,對風(fēng)濕病的診斷具有重要意義。補(bǔ)體,檢測補(bǔ)體C3、C4水平,有利于判斷免疫復(fù)合物性疾病。
2.影像學(xué)檢查
X線,可以觀察關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)變化,對骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病有診斷價值。超聲,用于檢查關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱等軟組織的病變,如滑膜炎、腱鞘炎等。CT和MRI,對深部組織的病變顯示更清晰,有利于發(fā)現(xiàn)隱匿性病變。
此外,其他檢查包括滑液檢查,對關(guān)節(jié)積液進(jìn)行分析,有利于診斷關(guān)節(jié)炎的類型;基因檢測,某些風(fēng)濕病與特定的基因突變有關(guān),基因檢測可以輔助診斷;病理檢查,通過對組織樣本的觀察,確定病變的性質(zhì)和類型,對疑難病例的診斷有重要作用等。
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