痛風(fēng)發(fā)作期可以用熱水泡腳嗎問
痛風(fēng)發(fā)作期可以用熱水泡腳嗎
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)發(fā)作期不建議用熱水泡腳,因熱水泡腳會加重炎癥部位充血致疼痛腫脹加??;老年人群易因血管彈性差、感知不靈敏燙傷;糖尿病患者易燙傷且燙傷不易愈合、增感染風(fēng)險;合并外周血管疾病患者用熱水泡腳會加重血管缺血缺氧狀態(tài)不利病情控制。
從病理角度分析
痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)周圍組織處于炎性反應(yīng)狀態(tài),熱水的刺激會促使局部血液循環(huán)加快,使得更多的炎性介質(zhì)等物質(zhì)聚集在關(guān)節(jié)部位,從而加重炎癥反應(yīng)。有研究表明,炎癥部位在受到熱刺激后,前列腺素等致痛物質(zhì)的釋放會增加,這會讓患者的疼痛癥狀更加明顯。
不同人群的特殊情況
老年人群:老年人的血管彈性相對較差,熱水泡腳可能會導(dǎo)致血壓波動等情況,而且老年人對疼痛和溫度的感知可能不如年輕人敏感,更容易因熱水溫度過高或泡腳時間過長而造成燙傷等意外情況。
糖尿病患者:糖尿病患者往往存在周圍神經(jīng)病變和血管病變,他們對溫度的感覺不靈敏,用熱水泡腳時容易燙傷,且燙傷后不易愈合,因為糖尿病患者的血糖高不利于傷口愈合,同時血管病變會影響局部的血液供應(yīng),進(jìn)一步增加了感染等風(fēng)險。
合并外周血管疾病患者:這類患者本身血管就存在狹窄或堵塞等問題,熱水泡腳會使局部血管擴(kuò)張,可能會加重血管的缺血缺氧狀態(tài),不利于病情控制,甚至可能導(dǎo)致病情惡化。
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