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巨幼細胞貧血患者的治療原則

2025年07月25日 15:24:33
病情描述:

巨幼細胞貧血患者的治療原則

醫(yī)生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任醫(yī)師

    哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問

    巨幼細胞貧血患者治療原則包括去除病因,積極尋找并去除導致貧血的病因,不同人群病因有差異;補充缺乏的造血原料,葉酸缺乏給予葉酸制劑補充,維生素B缺乏補充維生素B,特殊人群需注重合理補充;治療過程中定期監(jiān)測血常規(guī)等指標評估療效并調(diào)整方案,不同年齡患者監(jiān)測頻率不同,有基礎(chǔ)病史患者需關(guān)注基礎(chǔ)疾病對治療的影響及變化。

    補充缺乏的造血原料

    葉酸補充:一般可給予葉酸制劑進行補充,葉酸缺乏通常是由于攝入不足、需要量增加或吸收利用障礙等原因引起,補充葉酸后能促進骨髓造血細胞的發(fā)育成熟。

    維生素B補充:維生素B缺乏可能與攝入不足、吸收不良等有關(guān),補充維生素B可參與核酸合成,促進神經(jīng)系統(tǒng)功能維持等。特殊人群如孕婦對葉酸和維生素B的需求量增加,更要注重合理補充;老年人可能存在胃腸道功能減退,影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收,補充時需考慮其吸收情況,必要時可適當調(diào)整補充方式。

    監(jiān)測與隨訪:在治療過程中要定期監(jiān)測血常規(guī)等相關(guān)指標,以評估治療效果。根據(jù)患者治療后的指標變化調(diào)整治療方案。不同年齡患者監(jiān)測頻率可能不同,兒童可能需要更頻繁監(jiān)測血常規(guī)等情況來觀察造血恢復情況;對于有基礎(chǔ)病史的患者,如患有胃腸道疾病的患者,在治療巨幼細胞貧血過程中需同時關(guān)注基礎(chǔ)疾病對治療的影響及治療后基礎(chǔ)疾病的變化情況。

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