冠心病是心臟病嗎問(wèn)
冠心病是心臟病嗎
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
冠心病屬于心臟病范疇,由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化致血管腔狹窄或阻塞引發(fā)心肌缺血等,其冠狀動(dòng)脈會(huì)因脂質(zhì)沉積等形成斑塊致管腔狹窄,病情發(fā)展可引發(fā)相關(guān)癥狀,不同人群有不同特點(diǎn),40歲以上人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)漸增且男女性有別,不良生活方式及有基礎(chǔ)疾病人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高
冠狀動(dòng)脈的相關(guān)情況
冠狀動(dòng)脈是為心臟自身供血的血管,正常情況下能保證心肌有充足的血液供應(yīng)以維持心臟的正常功能。當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化時(shí),脂質(zhì)等物質(zhì)會(huì)在血管內(nèi)壁沉積,逐漸形成斑塊,使得血管壁增厚、變硬,管腔狹窄。隨著病情發(fā)展,斑塊可能會(huì)破裂,引發(fā)血小板聚集形成血栓,進(jìn)一步阻塞血管,導(dǎo)致心肌供血急劇減少或中斷,從而出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等一系列臨床癥狀。
不同人群的冠心病特點(diǎn)
年齡與性別:一般來(lái)說(shuō),40歲以上人群冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加,男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)通常高于女性,但絕經(jīng)后的女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸接近男性。這是因?yàn)榇萍に貙?duì)心血管有一定保護(hù)作用,女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,保護(hù)作用減弱。
生活方式:長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等不良生活方式會(huì)顯著增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血脂升高,易在血管壁沉積形成斑塊;吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)粥樣硬化的形成;缺乏運(yùn)動(dòng)和肥胖會(huì)使身體代謝紊亂,加重心血管負(fù)擔(dān)。
病史因素:有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,冠心病發(fā)病幾率比正常人高。高血壓會(huì)使血管承受過(guò)高壓力,損傷血管內(nèi)皮;糖尿病會(huì)引起代謝異常,影響血管的正常功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。
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