心肌梗死有什么前兆問
心肌梗死有什么前兆
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周曉陽副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
心肌梗死前兆有多種表現(xiàn),包括發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛等胸痛、胸部有沉重感等胸悶、心跳加快等心悸、氣促等呼吸困難、全身疲倦等乏力以及惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀,不同人群表現(xiàn)可能有差異,如老年人、糖尿病患者等需特別留意。
胸悶
患者會感覺胸部有沉重感、壓迫感,呼吸不暢。在活動后或情緒激動時,胸悶癥狀可能會加重。對于本身有心血管疾病風險因素的人群,如長期吸煙、高血壓、高血脂患者,若出現(xiàn)不明原因的胸悶,且休息后無明顯改善,需留意是否為心肌梗死前兆。
心悸
表現(xiàn)為心跳加快、心慌、心律不齊等。部分患者會感覺到自己的心臟跳動異常,可能是心跳明顯加速,或者出現(xiàn)不規(guī)律的跳動。老年人出現(xiàn)頻繁心悸且伴有胸痛、胸悶等癥狀時,要高度懷疑心肌梗死的可能。
呼吸困難
患者會有氣促、呼吸費力的表現(xiàn),嚴重時可能會出現(xiàn)端坐呼吸。這是因為心肌梗死導致心臟功能受損,影響了肺循環(huán),從而引起呼吸困難。對于患有基礎心肺疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,若出現(xiàn)呼吸困難加重且原因不明,需考慮心肌梗死的前兆可能。
乏力
患者會感覺全身疲倦、沒有力氣,即使經(jīng)過休息也難以緩解。這種乏力可能是心肌梗死前身體發(fā)出的信號,尤其是在沒有過度勞累等誘因的情況下出現(xiàn)乏力,要引起重視。對于中老年人,若突然出現(xiàn)不明原因的乏力,同時伴有上述其他癥狀,更要警惕心肌梗死。
胃腸道癥狀
部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀,容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。例如,有些患者會感覺上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,而實際上可能是心肌梗死的前兆。糖尿病患者等特殊人群,由于神經(jīng)病變等原因,對疼痛的感知可能不典型,更要注意這種不典型的胃腸道癥狀與心肌梗死的關聯(lián)。
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