脂肪瘤處理分觀察等待與手術(shù)治療，觀察等待針對(duì)體積小無(wú)癥狀不影響外觀者定期體檢評(píng)估，手術(shù)治療適用于較大、有壓迫癥狀、影響外觀或兒童影響功能等情況，需完整切除瘤體及包膜，局部或全身麻醉，術(shù)后注意傷口護(hù)理，老年患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，兒童關(guān)注傷口及肢體活動(dòng)。

一、觀察等待

對(duì)于體積較小、無(wú)癥狀且不影響外觀的脂肪瘤，可選擇觀察等待，定期通過(guò)體格檢查觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化，一般每3~6個(gè)月復(fù)查一次超聲等檢查評(píng)估情況，此方法適用于多數(shù)無(wú)癥狀的小脂肪瘤患者，尤其老年患者身體狀況較差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)優(yōu)先考慮。

二、手術(shù)治療

1.適應(yīng)情況：當(dāng)脂肪瘤較大（直徑通常＞1cm）、出現(xiàn)壓迫癥狀（如壓迫神經(jīng)引起疼痛、壓迫血管影響血運(yùn)等）、影響外觀且患者有去除意愿時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。兒童患者若脂肪瘤影響肢體功能等情況也需評(píng)估后考慮手術(shù)，但需謹(jǐn)慎權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

2.手術(shù)方式：手術(shù)需完整切除脂肪瘤組織，確保將瘤體及其包膜一并切除，以降低復(fù)發(fā)幾率。手術(shù)一般在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)于較大或特殊部位的脂肪瘤可能需全身麻醉，術(shù)后需注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。特殊人群如老年患者術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合，兒童患者術(shù)后要關(guān)注傷口恢復(fù)情況及肢體活動(dòng)等。