坐位測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平于問(wèn)
坐位測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平于
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
坐位測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平于右心房中部水平,這能保證血壓測(cè)量準(zhǔn)確,不同人群如兒童、老年人、特殊病史人群測(cè)血壓時(shí)要注意據(jù)此正確擺放肱動(dòng)脈位置以保障測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。
在坐位測(cè)血壓時(shí),將肱動(dòng)脈置于與右心房中部同一水平至關(guān)重要。這是因?yàn)檠獕菏茄涸谘軆?nèi)流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力,而右心房中部水平是一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的參考平面。當(dāng)肱動(dòng)脈與右心房中部處于同一水平時(shí),能保證測(cè)量的血壓值準(zhǔn)確反映人體真實(shí)的循環(huán)壓力情況。若肱動(dòng)脈位置過(guò)高,測(cè)得的血壓值會(huì)偏低;若位置過(guò)低,測(cè)得的血壓值會(huì)偏高,從而影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。
不同人群的注意事項(xiàng)
兒童:兒童在測(cè)血壓時(shí),由于其身高、體位等與成人有差異,更需準(zhǔn)確將肱動(dòng)脈置于右心房中部水平。比如幼兒,可能需要適當(dāng)抬高或降低測(cè)量的手臂位置以確保達(dá)到正確水平,要輕柔操作,避免因兒童不配合而導(dǎo)致位置偏移影響測(cè)量結(jié)果,同時(shí)要考慮兒童的生理特點(diǎn),保證測(cè)量過(guò)程舒適且準(zhǔn)確。
老年人:老年人可能存在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,在擺放手臂位置時(shí)要更加小心,可借助合適的支撐物來(lái)輔助將肱動(dòng)脈調(diào)整到右心房中部水平,防止因體位擺放不當(dāng)造成血壓測(cè)量誤差,并且要關(guān)注老年人的身體舒適度,緩慢進(jìn)行操作。
特殊病史人群:對(duì)于有心血管疾病等病史的人群,血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性尤為重要。在擺放肱動(dòng)脈位置時(shí),除了遵循平于右心房中部水平的原則外,還需考慮其基礎(chǔ)疾病可能對(duì)體位的特殊要求,比如某些心力衰竭患者,可能需要在特定體位下測(cè)量,但總體仍要以肱動(dòng)脈平于右心房中部水平為基本要求來(lái)保證血壓測(cè)量的可靠性,以便為病情評(píng)估等提供準(zhǔn)確依據(jù)。
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