巨幼紅細(xì)胞性貧血就是惡性貧血嗎問
巨幼紅細(xì)胞性貧血就是惡性貧血嗎
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
巨幼紅細(xì)胞性貧血包括惡性貧血,前者由DNA合成障礙致,因維B或葉酸缺乏等引起,發(fā)病因素多樣,表現(xiàn)有貧血相關(guān)癥狀,治療補(bǔ)維B或葉酸;惡性貧血因內(nèi)因子缺乏致維B吸收障礙,是其特殊類型,常伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需終身補(bǔ)維B,不同人群患病原因及注意事項(xiàng)不同,要保證營養(yǎng)素攝入及治療基礎(chǔ)病預(yù)防。
在治療方面,巨幼紅細(xì)胞性貧血一般補(bǔ)充維生素B或葉酸即可改善;惡性貧血需要終身補(bǔ)充維生素B,因?yàn)槠浯嬖趦?nèi)因子缺乏問題,靠自身無法正常吸收維生素B。對于不同年齡人群,兒童患巨幼紅細(xì)胞性貧血多因飲食中維生素B或葉酸攝入不足,如嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)惹闆r;老年人群可能因胃腸道功能減退等因素導(dǎo)致維生素B或葉酸吸收利用障礙等。女性若處于特殊生理期,對葉酸等營養(yǎng)素需求增加,也可能增加患巨幼紅細(xì)胞性貧血風(fēng)險,而惡性貧血在各年齡段均可發(fā)生,但以中老年人群相對多見,特殊人群在飲食調(diào)整等方面需格外注意,保證足夠的維生素B和葉酸攝入,有基礎(chǔ)疾病影響吸收的人群要積極治療基礎(chǔ)病以預(yù)防巨幼紅細(xì)胞性貧血及惡性貧血的發(fā)生。
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