缺鐵性貧血怎么導(dǎo)致的問
缺鐵性貧血怎么導(dǎo)致的
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
缺鐵性貧血的原因包括鐵攝入不足(各年齡段及生活方式影響)、鐵吸收障礙(疾病和年齡因素)、鐵丟失過多(慢性失血及其他情況如血液透析)。
生活方式影響:長期素食者,由于植物性食物中鐵的吸收率較低,若不注意補(bǔ)充其他含鐵食物,容易出現(xiàn)鐵攝入不足。例如完全不吃肉類、蛋類、豆類等富含鐵食物的純素食者。
鐵吸收障礙
疾病因素:一些胃腸道疾病會影響鐵的吸收,如胃大部切除術(shù)后,胃酸分泌減少且食物快速進(jìn)入空腸,影響鐵的吸收。還有慢性腸炎、Crohn病等,會導(dǎo)致腸道黏膜病變,影響鐵的吸收利用。
年齡因素:嬰幼兒時(shí)期胃腸功能發(fā)育尚不完善,對鐵的吸收能力相對較弱,若存在喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)惹闆r,更易出現(xiàn)鐵吸收障礙。老年人胃腸功能逐漸衰退,也可能存在鐵吸收不良的情況。
鐵丟失過多
慢性失血:是缺鐵性貧血最常見的原因。胃腸道慢性失血,如消化性潰瘍、消化道腫瘤、痔瘡出血等,長期少量失血會導(dǎo)致鐵丟失過多。女性月經(jīng)過多也是常見原因,正常月經(jīng)失血量較少,但某些婦科疾病導(dǎo)致月經(jīng)過多,如子宮肌瘤、功能性子宮出血等,會使鐵丟失增加。此外,反復(fù)鼻出血、咯血等也可能導(dǎo)致鐵丟失過多。
其他情況:頻繁的血液透析患者,由于透析過程中會丟失少量鐵,若不及時(shí)補(bǔ)充,也容易發(fā)生缺鐵性貧血。
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