再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭癥，表現(xiàn)為骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少，其貧血類型為正細(xì)胞正色素性貧血，大細(xì)胞性貧血特點及常見疾病與之不同，再生障礙性貧血血象呈全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞等有相應(yīng)變化，骨髓象多部位增生減低等，不同年齡患者有不同考量及護理注意事項。

1.大細(xì)胞性貧血的特點及常見疾病

大細(xì)胞性貧血通常是MCV大于100fl，MCHC正常，常見于巨幼細(xì)胞貧血，是由于葉酸或維生素B缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，紅細(xì)胞核發(fā)育遲緩，而細(xì)胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育，使得紅細(xì)胞體積增大。另外，肝臟疾病等也可能出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血的情況，但與再生障礙性貧血無關(guān)。

2.再生障礙性貧血的血象及骨髓象特點相關(guān)解釋

血象：呈全血細(xì)胞減少，貧血屬正常細(xì)胞正常色素性。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)降低。白細(xì)胞計數(shù)多減少，以中性粒細(xì)胞減少為主，淋巴細(xì)胞比例相對增高。血小板計數(shù)明顯減少。

骨髓象：多部位骨髓增生減低，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞比例增高，骨髓小?？仗摗＜t系、粒系及巨核細(xì)胞系均明顯減少。

對于再生障礙性貧血患者，不同年齡階段的表現(xiàn)可能有所差異，兒童和成人在診斷和治療上有不同的考量，但本質(zhì)的貧血類型是正細(xì)胞正色素性貧血。在護理特殊人群如兒童再生障礙性貧血患者時，要注意避免感染等并發(fā)癥，因為患者全血細(xì)胞減少，免疫力低下，兒童自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易受到感染影響，需要營造相對潔凈的環(huán)境等。而對于成人患者，也要注意日常生活中的防護，預(yù)防出血等情況的發(fā)生。