血常規(guī)怎么看貧血問
血常規(guī)怎么看貧血
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范圣瑾副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
血常規(guī)檢查中,血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞比容等指標可用于判斷貧血,其中血紅蛋白濃度、紅細胞平均體積、紅細胞平均血紅蛋白量和紅細胞平均血紅蛋白濃度等參數(shù)還能幫助確定貧血類型。此外,飲食、藥物、運動等因素可能影響檢查結(jié)果,具體判斷需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。
1.血紅蛋白(Hb):男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,即可診斷為貧血。
2.紅細胞計數(shù)(RBC):成年男性(4.0~5.5)×1012/L,成年女性(3.5~5.0)×1012/L,新生兒(6.0~7.0)×1012/L,可判斷是否貧血。
3.紅細胞比容(HCT):男性0.42~0.52,女性0.37~0.48,可作為貧血的診斷參考。
4.平均紅細胞體積(MCV):參考值為80~100fl。若MCV<80fl,提示為小細胞性貧血;若MCV>100fl,提示為大細胞性貧血。
5.平均紅細胞血紅蛋白量(MCH):參考值為27~34pg。若MCH<27pg,提示為小細胞低色素性貧血。
6.平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC):參考值為320~360g/L。若MCHC<320g/L,提示為低色素性貧血。
除了上述指標外,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、病史等進行綜合判斷。如果血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)貧血,應(yīng)進一步進行相關(guān)檢查,如鐵蛋白、維生素B12、葉酸等,以明確貧血的原因,并進行針對性治療。
需要注意的是,血常規(guī)檢查結(jié)果可能會受到一些因素的影響,如飲食、藥物、劇烈運動等。因此,在進行血常規(guī)檢查前,應(yīng)避免上述因素的影響,并在醫(yī)生的指導下進行解讀和診斷。
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