骨髓穿刺痛苦嗎問
骨髓穿刺痛苦嗎
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繆扣榮副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
骨髓穿刺痛苦程度相對較輕,操作時先局部麻醉,穿刺有短暫刺痛感可耐受。兒童因緊張恐懼可能放大感受,需安撫轉(zhuǎn)移注意力;成人因不了解易焦慮,需解釋放松;特殊病史人群穿刺前要謹(jǐn)慎評估,操作輕柔準(zhǔn)確,后密切觀察,醫(yī)護(hù)人員會依不同人群采取措施減輕不適確保操作順利。
操作步驟與痛苦感受
麻醉階段:醫(yī)生會用注射器將局部麻醉藥物注射到穿刺部位的皮膚、皮下組織等,這個過程中可能會有輕微的刺痛,但通常是可以忍受的。
穿刺階段:當(dāng)麻醉起效后,進(jìn)行骨髓穿刺針的刺入。此時,患者可能會感覺到有輕微的酸脹感或者刺痛感,這種感覺持續(xù)時間較短。對于大多數(shù)患者來說,這種痛苦是在可接受范圍內(nèi)的。
不同人群的骨髓穿刺感受差異及注意事項
兒童群體
兒童由于對疼痛的感知和耐受能力與成人不同,可能會因為緊張、恐懼等情緒而放大對疼痛的感受。醫(yī)生和家長在操作前要給予兒童充分的安撫,緩解其緊張情緒??梢酝ㄟ^講故事、玩耍等方式轉(zhuǎn)移兒童的注意力,以減輕其在骨髓穿刺過程中的不適感。
成人群體
成人相對來說情緒相對穩(wěn)定一些,但也可能會因為對操作的不了解而產(chǎn)生焦慮。在操作前,醫(yī)生應(yīng)向成人操作的過程和目的,讓其了解痛苦程度較輕,以幫助其放松心態(tài),配合操作。
特殊病史人群
對于有凝血功能障礙等特殊病史的人群,在進(jìn)行骨髓穿刺前需要更加謹(jǐn)慎評估。因為這類人群在穿刺后出血的風(fēng)險相對較高,操作時要更加輕柔、準(zhǔn)確,以減少出血并發(fā)癥的發(fā)生。操作后要密切觀察穿刺部位的情況,如有異常及時處理。
總之,骨髓穿刺的痛苦程度較輕,大多數(shù)患者都可以耐受。在操作前后,醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)不同人群的特點采取相應(yīng)的措施來減輕患者的不適感,以確保操作順利進(jìn)行。
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