血小板可因劇烈運動、飽餐后短暫輕度偏高且去除誘因可恢復(fù)正常，病理性偏高分骨髓增殖性疾病相關(guān)（如原發(fā)性血小板增多癥易致血栓等，慢粒、真紅等伴相應(yīng)表現(xiàn)）和繼發(fā)于其他疾病（感染時應(yīng)激生成增伴感染表現(xiàn)，缺鐵性貧血代償生成增多有貧血表現(xiàn)），老年人偏高血栓風(fēng)險高需關(guān)注不適就醫(yī)，兒童繼發(fā)感染要控感染且診斷病理性需謹慎優(yōu)先考慮良性誘因。

一、生理性血小板數(shù)目偏高及其影響

劇烈運動、飽餐后等情況下，血小板可短暫輕度升高，通常升高幅度有限（一般不超過一定范圍），此類生理性偏高通常不會對機體造成明顯危害，去除相關(guān)誘因后血小板數(shù)目可恢復(fù)正常。

二、病理性血小板數(shù)目偏高的不同情形及后果

（一）骨髓增殖性疾病相關(guān)

如原發(fā)性血小板增多癥，患者體內(nèi)巨核細胞異常增殖，血小板持續(xù)明顯升高，易導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成，可表現(xiàn)為肢體末端麻木、疼痛，嚴重時可能引發(fā)腦梗死、心肌梗死等嚴重血管事件；慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病過程中也常伴隨血小板數(shù)目偏高，慢性粒細胞白血病患者可能有乏力、脾腫大等表現(xiàn)，真性紅細胞增多癥患者會有面色發(fā)紅、頭痛等癥狀。

（二）繼發(fā)于其他疾病

感染時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，可刺激血小板生成增加，此時常伴有發(fā)熱等感染相關(guān)表現(xiàn)；缺鐵性貧血患者由于造血原料缺乏，機體代償性促使血小板生成增多，可出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。

三、特殊人群注意事項

老年人血小板數(shù)目偏高時，因血管彈性下降等因素，血栓形成風(fēng)險更高，需密切關(guān)注身體狀況，如有肢體麻木、頭痛等不適及時就醫(yī)；兒童血小板數(shù)目偏高若為感染繼發(fā)，需積極控制感染，避免病情加重，同時兒童在診斷病理性原因時需謹慎排查，優(yōu)先考慮常見良性誘因，避免過度醫(yī)療。