小兒缺鐵性貧血怎么預(yù)防問(wèn)
小兒缺鐵性貧血怎么預(yù)防
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段明輝主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
從孕期到幼兒及兒童期均需采取措施預(yù)防缺鐵性貧血,孕期保證均衡飲食攝入含鐵食物;嬰兒期母乳喂養(yǎng)并及時(shí)添加含鐵及維C輔食;幼兒及兒童期合理膳食、控制影響鐵吸收因素;早產(chǎn)兒等高危人群及有慢性疾病兒童需特殊關(guān)注。
一、孕期預(yù)防
孕婦需保證均衡飲食,攝入富含鐵的食物,如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等,以滿足自身和胎兒對(duì)鐵的需求,因?yàn)樵衅阼F儲(chǔ)備不足易導(dǎo)致新生兒缺鐵性貧血。
二、嬰兒期預(yù)防
1.母乳喂養(yǎng):母乳是嬰兒最好的食物,其中鐵的吸收率高。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4-6個(gè)月時(shí)需開(kāi)始添加含鐵豐富且易吸收的輔食,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉等。
2.及時(shí)添加輔食:隨著嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育,6個(gè)月后逐漸引入富含鐵的食物,如肉泥、肝泥等動(dòng)物性食物,這些食物中的鐵為血紅素鐵,吸收率高;同時(shí)也可添加一些富含維生素C的果蔬,如橙子、西蘭花等,維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。
三、幼兒及兒童期預(yù)防
1.合理膳食:保證幼兒和兒童飲食多樣化,攝入富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆類、深綠色蔬菜等。同時(shí)要避免幼兒挑食、偏食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。例如,每天保證一定量的紅肉攝入,每周可吃1-2次動(dòng)物肝臟。
2.控制影響鐵吸收的因素:盡量避免幼兒同時(shí)食用影響鐵吸收的食物,如咖啡、濃茶等,因?yàn)槠渲械镊匪岬瘸煞謺?huì)抑制鐵的吸收;而維生素C豐富的食物可與鐵同時(shí)攝入以促進(jìn)吸收。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
對(duì)于早產(chǎn)兒等高危人群,由于其鐵儲(chǔ)備相對(duì)不足,出生后應(yīng)更早開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑,具體補(bǔ)充方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒自身鐵儲(chǔ)備少,生長(zhǎng)發(fā)育快,更容易發(fā)生缺鐵性貧血。同時(shí),對(duì)于有慢性疾病的兒童,要積極治療基礎(chǔ)疾病,因?yàn)槁约膊】赡軙?huì)影響鐵的代謝和利用,增加缺鐵性貧血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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