股骨粗隆間骨折治療分非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)有牽引及康復(fù)，牽引需防并發(fā)癥，康復(fù)要練肌肉；手術(shù)包括內(nèi)固定和人工關(guān)節(jié)置換，內(nèi)固定選合適材料，早期手術(shù)防感染，康復(fù)循序漸進(jìn)，人工關(guān)節(jié)置換適特定老年患者，需評(píng)估全身情況防并發(fā)癥，治療依患者具體情況選方案，注重防并發(fā)癥與康復(fù)護(hù)理。

康復(fù)治療：在牽引期間需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉收縮練習(xí)等，防止肌肉萎縮。同時(shí)要密切觀察骨折部位的情況，定期進(jìn)行X線檢查評(píng)估骨折復(fù)位及愈合情況。

手術(shù)治療

內(nèi)固定手術(shù)：對(duì)于可以耐受手術(shù)的患者，手術(shù)治療是常用方法。常用的內(nèi)固定材料有髓內(nèi)釘、鋼板等。髓內(nèi)釘固定具有生物力學(xué)性能較好、創(chuàng)傷相對(duì)較小等優(yōu)點(diǎn)，能較好地固定骨折端，促進(jìn)骨折愈合。鋼板固定則適用于一些特定類型的骨折。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇很重要，一般盡量在患者全身情況允許、骨折后早期進(jìn)行手術(shù)，以減少并發(fā)癥發(fā)生。在手術(shù)過程中要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，避免感染。術(shù)后同樣需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)骨折愈合情況逐步增加活動(dòng)量。對(duì)于老年患者，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要更加謹(jǐn)慎，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定失敗等情況。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：對(duì)于年齡較大、骨折嚴(yán)重且預(yù)期壽命較長(zhǎng)的患者，可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，如人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換能使患者早期下床活動(dòng)，減少臥床并發(fā)癥。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，如感染、假體松動(dòng)等。在圍手術(shù)期要充分評(píng)估患者的心肺功能等全身情況，確?；颊吣苣褪苁中g(shù)。術(shù)后要注意預(yù)防感染，指導(dǎo)患者正確的康復(fù)活動(dòng)，避免假體脫位等并發(fā)癥。例如術(shù)后早期要避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲、內(nèi)收等動(dòng)作，防止假體脫位。

股骨粗隆間骨折的治療需根據(jù)患者的具體情況，如年齡、全身狀況、骨折類型等綜合選擇治療方案，在整個(gè)治療過程中要注重預(yù)防并發(fā)癥，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理等。