創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷需通過病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查綜合判斷。病史采集要詢問創(chuàng)傷史；體格檢查包括查關(guān)節(jié)腫脹壓痛、活動度和畸形；影像學(xué)檢查有X線、CT、MRI，分別從不同方面觀察關(guān)節(jié)情況；實驗室檢查主要輔助排除其他疾病。

體格檢查

關(guān)節(jié)腫脹與壓痛：檢查受累關(guān)節(jié)是否有腫脹、壓痛，不同關(guān)節(jié)表現(xiàn)不同，如膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可在膝關(guān)節(jié)周圍觸及壓痛，腫脹情況也可通過視診及觸診判斷。

關(guān)節(jié)活動度：評估關(guān)節(jié)的活動范圍，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度受限，比如髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者髖關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外旋等活動度可能減小，不同年齡和性別的患者活動度受限程度可能因個體差異及創(chuàng)傷恢復(fù)情況不同而有差別。

關(guān)節(jié)畸形：長期的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形等，不同關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)不同，這也是體格檢查的重要內(nèi)容。

影像學(xué)檢查

X線檢查：是常用的檢查方法，可觀察關(guān)節(jié)間隙情況，早期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，隨著病情進展，關(guān)節(jié)間隙進行性變窄，還能看到關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、骨贅形成等，不同關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)有其特點，比如踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎在X線上也可觀察到相應(yīng)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變。

CT檢查：對于一些復(fù)雜關(guān)節(jié)，如髖關(guān)節(jié)，CT檢查能更清晰地顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的細微改變，能比X線更精準地觀察關(guān)節(jié)面是否平整、骨贅的具體情況等，尤其在判斷關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等創(chuàng)傷后繼發(fā)改變與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)系時有優(yōu)勢。

MRI檢查：可以早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)的損傷情況，對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的早期診斷有重要意義，能看到關(guān)節(jié)軟骨的磨損、退變等情況，在判斷關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織病變與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)聯(lián)方面價值較高，不同患者因病情不同，MRI表現(xiàn)也會有差異。

實驗室檢查

一般無特異性的實驗室指標，但有時可用于排除其他疾病，如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等，若有炎癥性疾病可能會有相應(yīng)指標異常，但創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎本身實驗室檢查主要是輔助排除其他疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，通過這些檢查來綜合判斷患者的病情。