腰酸可因長期久坐久站姿勢不良致肌肉勞損、重體力勞動致肌肉筋膜損傷引發(fā)，腰椎間盤退變突出、骨質(zhì)增生可致，腎結(jié)石致腰部隱痛或絞痛伴腰酸、腎盂腎炎伴發(fā)熱尿頻等，女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥可引發(fā)，中老年因骨質(zhì)疏松可出現(xiàn)全身酸痛腰部常見，久坐辦公族需定時活動，孕婦應保持正確姿勢，中老年應補維生素D等預防骨質(zhì)疏松。

一、肌肉骨骼相關(guān)因素

長期久坐、久站或姿勢不良等可致腰部肌肉勞損，肌肉持續(xù)緊張、代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)腰酸。重體力勞動者因腰部過度負荷，也易出現(xiàn)腰部肌肉、筋膜等損傷性腰酸。例如，一項針對辦公室人群的研究顯示，每周久坐超40小時者腰酸發(fā)生率明顯高于活動量較大人群。

二、腰椎相關(guān)問題

1.腰椎間盤退變與突出：隨著年齡增長或外傷等因素，腰椎間盤發(fā)生退變，髓核突出壓迫周圍神經(jīng)組織，可引起腰部酸痛，常伴下肢放射痛等表現(xiàn)，多見于30~50歲人群，久坐、彎腰勞作等是誘因。

2.腰椎骨質(zhì)增生：腰椎椎體邊緣骨質(zhì)增生，刺激周圍組織也可導致腰酸，多見于中老年人，與腰椎長期磨損退變相關(guān)。

三、泌尿系統(tǒng)疾患

1.腎結(jié)石：結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管，可出現(xiàn)腰部隱痛或絞痛伴腰酸，疼痛多較劇烈，可放射至下腹部，常伴血尿等癥狀，通過超聲等檢查可明確。

2.腎盂腎炎：細菌感染累及腎盂，引起腎臟充血、腫脹，可出現(xiàn)腰部酸痛，多伴發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)，尿常規(guī)等檢查可輔助診斷。

四、婦科相關(guān)病癥

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可致盆腔充血、炎癥刺激，引發(fā)腰部酸痛，盆腔炎常伴下腹部墜脹、白帶異常等，子宮內(nèi)膜異位癥多有經(jīng)期腰酸加重及進行性痛經(jīng)表現(xiàn)。

五、骨質(zhì)疏松影響

中老年人群，尤其是絕經(jīng)后女性，因雌激素水平下降等致骨量丟失、骨質(zhì)疏松，可出現(xiàn)全身骨骼酸痛，腰部酸痛較為常見，通過骨密度檢測可評估骨量情況。

特殊人群提示

久坐辦公族：需定時起身活動，避免腰部長期處于同一姿勢，可通過做簡單腰部伸展運動緩解肌肉緊張。

孕婦：隨著孕期進展，腹部增大致重心前移，腰部肌肉負荷增加，易出現(xiàn)腰酸，應注意保持正確站姿、坐姿，可借助孕婦枕等輔助器具減輕腰部壓力。

中老年人群：應適當補充鈣及維生素D，增加戶外活動，促進鈣吸收，預防骨質(zhì)疏松相關(guān)腰酸，必要時可在醫(yī)生指導下進行骨密度監(jiān)測及相應干預。