頸椎長骨刺的治療包括非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有改善生活方式（姿勢調(diào)整、頸部鍛煉）和物理治療（熱敷、牽引）；藥物治療主要對癥用非甾體抗炎藥但需注意適用人群和不良反應(yīng)；手術(shù)治療有適應(yīng)證（嚴重神經(jīng)、脊髓受壓癥狀時考慮，不同年齡略有不同）和方式（前路、后路等，根據(jù)病情選）。

一、非手術(shù)治療

1.改善生活方式

姿勢調(diào)整：對于不同年齡、性別的人群，都應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭看手機、電腦等。例如，成年人長時間低頭工作后，頸部肌肉容易疲勞，增加頸椎長骨刺的風(fēng)險，應(yīng)定時抬頭活動頸部。兒童和青少年若長期不良姿勢使用電子設(shè)備，也會影響頸椎發(fā)育，需養(yǎng)成良好的用眼和用頸習(xí)慣。

頸部鍛煉：適合各年齡段的頸部鍛煉有頸部伸展運動等。通過緩慢地將頭部向一側(cè)傾斜，感受頸部另一側(cè)的拉伸，保持一定時間后換另一側(cè)，每天可進行多次。對于有頸椎長骨刺的人群，適度的頸部鍛煉可以增強頸部肌肉力量，穩(wěn)定頸椎，緩解不適，但要注意運動幅度和頻率，避免過度運動加重損傷。

2.物理治療

熱敷：利用溫?zé)嵝?yīng)促進頸部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。可以用熱水袋或熱毛巾進行局部熱敷，每次15-20分鐘，每天可進行數(shù)次。不同人群均可使用熱敷，但糖尿病患者需注意溫度，避免燙傷。

牽引治療：通過器械對頸部進行牽引，拉開頸椎間隙，減輕骨刺對周圍組織的壓迫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行，根據(jù)患者的具體情況調(diào)整牽引重量和時間等參數(shù)。例如，成年人的牽引重量一般從較輕的重量開始嘗試，而兒童由于頸椎發(fā)育尚未成熟，一般不采用牽引治療。

二、藥物治療

目前主要是對癥使用非甾體抗炎藥等緩解疼痛等癥狀，但需注意藥物的適用人群和可能的不良反應(yīng)。例如非甾體抗炎藥可能對胃腸道有一定刺激，老年人使用時需密切關(guān)注胃腸道反應(yīng)，兒童一般不優(yōu)先使用此類藥物進行止痛等對癥處理。

三、手術(shù)治療

1.手術(shù)適應(yīng)證

當(dāng)頸椎長骨刺導(dǎo)致嚴重的神經(jīng)、脊髓受壓癥狀，如出現(xiàn)進行性肢體無力、麻木、行走不穩(wěn)等情況時，可能需要考慮手術(shù)治療。不同年齡的人群手術(shù)適應(yīng)證略有不同，對于年輕患者，若神經(jīng)受壓癥狀嚴重影響生活和工作，即使年齡較小也可能需要手術(shù)；而老年患者需綜合評估身體狀況和手術(shù)風(fēng)險后決定是否手術(shù)。

2.手術(shù)方式

有前路手術(shù)、后路手術(shù)等不同方式。前路手術(shù)主要是通過前方入路切除骨刺等解除對前方神經(jīng)、脊髓的壓迫；后路手術(shù)則是通過后方入路進行減壓等操作。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者的具體病情，如骨刺的位置、數(shù)量、對神經(jīng)脊髓的壓迫情況等因素來決定。