血漿脂蛋白可以分為哪幾類問
血漿脂蛋白可以分為哪幾類
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
乳糜微粒由小腸黏膜細(xì)胞合成運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇正常空腹12小時(shí)后無檢測到其升高常見于高脂飲食后;極低密度脂蛋白由肝臟合成運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯并代謝轉(zhuǎn)變成中間密度脂蛋白再為低密度脂蛋白;低密度脂蛋白由極低密度脂蛋白代謝轉(zhuǎn)化而來將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外組織過多氧化修飾易促動(dòng)脈粥樣硬化;高密度脂蛋白由肝臟和小腸合成參與膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)將外周組織多余膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟代謝清除其水平升高有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
一、乳糜微粒(CM)
乳糜微粒主要由小腸黏膜細(xì)胞合成,其功能是運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇,將來自消化道吸收的甘油三酯等轉(zhuǎn)運(yùn)至肝、肌肉等組織。正常空腹12小時(shí)后血漿中不含乳糜微粒,若檢測到乳糜微粒升高常見于高脂飲食后等情況。
二、極低密度脂蛋白(VLDL)
極低密度脂蛋白主要由肝臟合成,其主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,將肝臟合成的甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)至外周組織利用。在代謝過程中,極低密度脂蛋白中的甘油三酯逐漸被水解,轉(zhuǎn)變?yōu)橹虚g密度脂蛋白,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榈兔芏戎鞍住?/p>
三、低密度脂蛋白(LDL)
低密度脂蛋白主要由極低密度脂蛋白代謝轉(zhuǎn)化而來,其主要作用是將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外組織,為組織細(xì)胞提供膽固醇用于細(xì)胞膜的構(gòu)成等。正常情況下,低密度脂蛋白水平升高與動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),因?yàn)檫^多的低密度脂蛋白可被氧化修飾,進(jìn)而被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。
四、高密度脂蛋白(HDL)
高密度脂蛋白主要由肝臟和小腸合成,其主要功能是參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn),即將外周組織中多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行代謝清除,對防止動(dòng)脈粥樣硬化具有保護(hù)作用。高密度脂蛋白水平升高可能有助于降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其機(jī)制與促進(jìn)膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)等相關(guān)。
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