單核細胞偏高可由病毒感染（如EB、巨細胞病毒感染）、細菌感染恢復期（像傷寒桿菌感染）、血液系統(tǒng)疾?。▎魏思毎籽。?、慢性炎癥性疾?。ńY核?。?、急性感染恢復期引發(fā)，兒童易因感染（如病毒性感冒）出現(xiàn)單核細胞偏高需結合臨床表現(xiàn)判斷，老年人因免疫力低、易感染及合并基礎疾病致單核細胞偏高情況復雜需關注相關因素。

一、感染因素

1.病毒感染：多種病毒感染可致單核細胞偏高，例如EB病毒感染時，病毒刺激機體免疫反應，動員單核-巨噬細胞系統(tǒng)，使外周血單核細胞計數(shù)升高；巨細胞病毒感染也常伴隨單核細胞增多，因病毒感染促使骨髓造血干細胞增殖分化，進而釋放更多單核細胞。

2.細菌感染：部分細菌感染恢復期可出現(xiàn)單核細胞偏高，如傷寒桿菌感染，感染過程中機體免疫應答引發(fā)單核細胞相應變化。

二、血液系統(tǒng)疾病

單核細胞白血病是骨髓造血干細胞的惡性克隆性疾病，骨髓中異常單核細胞大量增殖并釋放入外周血，導致血常規(guī)中單核細胞顯著偏高，骨髓穿刺等檢查可發(fā)現(xiàn)異常原始及幼稚單核細胞。

三、慢性炎癥性疾病

結核病時，結核桿菌感染引發(fā)機體慢性免疫反應，單核巨噬細胞系統(tǒng)持續(xù)被激活，促使單核細胞生成增多，從而出現(xiàn)單核細胞偏高，患者常伴低熱、盜汗等結核中毒癥狀。

四、急性感染恢復期

機體經(jīng)歷急性感染后，免疫系統(tǒng)恢復過程中單核-巨噬細胞系統(tǒng)仍處活躍狀態(tài)，可能出現(xiàn)單核細胞短暫性偏高，此為機體修復過程中的免疫表現(xiàn)。

五、特殊人群特點

1.兒童：兒童免疫系統(tǒng)不完善，易受病毒等感染，如兒童常見病毒性感冒等感染性疾病，較易出現(xiàn)單核細胞偏高，需結合兒童臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、咳嗽等）綜合判斷，一般感染控制后單核細胞可逐漸恢復正常。

2.老年人：老年人免疫力相對低下，感染性疾病發(fā)生率高，且可能合并慢性基礎疾病，發(fā)生感染時單核細胞偏高情況復雜，需關注基礎疾病對單核細胞水平的影響及感染控制情況。