明確缺鐵性貧血判斷后，進(jìn)行飲食調(diào)整，嬰兒可通過(guò)母親飲食或強(qiáng)化鐵配方奶補(bǔ)充鐵，幼兒及兒童增食紅肉、動(dòng)物肝臟等，飲食不足時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)鐵，定期監(jiān)測(cè)，早產(chǎn)兒和有基礎(chǔ)疾病兒童需特殊關(guān)注。

一、明確缺鐵性貧血的判斷

通過(guò)血常規(guī)等檢查，若血紅蛋白低于正常范圍，且血清鐵、鐵蛋白等指標(biāo)提示缺鐵，可判斷為缺鐵性貧血。不同年齡段孩子血紅蛋白正常參考值不同，如6月齡-5歲兒童血紅蛋白<110g/L、6-14歲兒童血紅蛋白<120g/L可考慮缺鐵性貧血。

二、飲食調(diào)整

對(duì)于嬰兒：

母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親可多攝入富含鐵的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟等，通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。

配方奶喂養(yǎng)的嬰兒，選擇強(qiáng)化鐵的配方奶。

對(duì)于幼兒及兒童：

增加富含鐵的食物攝入，像紅肉（牛肉、豬肉等），每100g紅肉中含鐵量較高，且鐵的吸收率較好；動(dòng)物肝臟也是良好的鐵來(lái)源，不過(guò)每周可吃1-2次，避免維生素A攝入過(guò)量；還有豆類（紅豆、黑豆等）、綠葉蔬菜（菠菜等），但植物性鐵的吸收率相對(duì)較低，可搭配富含維生素C的食物促進(jìn)其吸收，如橙子、獼猴桃等。

三、鐵劑補(bǔ)充

當(dāng)飲食調(diào)整不能滿足鐵需求時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。但要注意，低齡兒童使用鐵劑需謹(jǐn)慎，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議。鐵劑有多種劑型，如硫酸亞鐵等。

四、定期監(jiān)測(cè)

定期復(fù)查血常規(guī)、血清鐵、鐵蛋白等指標(biāo)，觀察貧血糾正情況。一般補(bǔ)充鐵劑后一段時(shí)間，血紅蛋白會(huì)逐漸上升，通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)調(diào)整治療方案。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

早產(chǎn)兒：由于早產(chǎn)兒體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，更容易發(fā)生缺鐵性貧血，需更早關(guān)注鐵的攝入情況，可能需要從更早階段就開(kāi)始評(píng)估鐵營(yíng)養(yǎng)狀況并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)，如可能需要在出生后就根據(jù)情況補(bǔ)充鐵劑等，且要密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育及貧血相關(guān)指標(biāo)。

有基礎(chǔ)疾病的兒童：如患有慢性消化道疾病的兒童，鐵的吸收可能受到影響，要更加關(guān)注鐵的攝入和貧血情況，在治療缺鐵性貧血的同時(shí)，積極治療基礎(chǔ)疾病，以促進(jìn)鐵的正常吸收和利用。