慢性溶血性貧血治療需綜合多方面因素制定個體化方案，一般支持治療包括輸血及補充營養(yǎng)；藥物治療有糖皮質激素、免疫抑制劑等；病因治療針對遺傳性及感染相關性等采取相應措施；還可考慮脾切除，治療中要密切監(jiān)測病情調整方案。

一、一般支持治療

輸血治療：對于重度溶血性貧血患者，輸血可迅速改善貧血癥狀，但需注意長期輸血可能導致鐵過載等并發(fā)癥。不同年齡患者對輸血的耐受性和需求不同，兒童患者在輸血時需嚴格控制輸血速度和劑量，密切監(jiān)測生命體征。

補充營養(yǎng)：溶血性貧血患者由于紅細胞破壞增加，機體對營養(yǎng)物質的需求增加，應保證充足的葉酸、維生素B12等營養(yǎng)物質的攝入，以促進紅細胞的生成。

二、藥物治療

糖皮質激素：是治療自身免疫性溶血性貧血的常用藥物，通過抑制免疫反應發(fā)揮作用。如潑尼松等，可減輕溶血癥狀，但長期使用可能會引起感染、骨質疏松等不良反應，不同年齡患者使用時需權衡利弊，兒童患者應密切關注生長發(fā)育情況。

免疫抑制劑：適用于糖皮質激素治療無效或依賴的患者，如硫唑嘌呤等。使用免疫抑制劑時需密切監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，注意藥物的不良反應。

三、病因治療

遺傳性溶血性貧血：對于某些遺傳性溶血性貧血，如珠蛋白生成障礙性貧血，目前可通過造血干細胞移植進行根治，但該治療方式風險較高，需嚴格掌握適應證，尤其對于兒童患者，要充分評估其身體狀況和移植相關風險。

感染相關性溶血性貧血：積極控制感染是關鍵，根據感染的病原體選用合適的抗感染藥物，感染得到控制后，溶血癥狀往往可有所緩解。

四、其他治療方法

脾切除：適用于某些溶血性貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥等。脾切除后可減少紅細胞在脾臟的破壞，但術后可能會增加感染的風險，尤其是兒童患者，術后需加強感染預防。

慢性溶血性貧血的治療需要綜合考慮患者的年齡、病情嚴重程度、病因等多方面因素，制定個體化的治療方案，在治療過程中要密切監(jiān)測病情變化，及時調整治療方案。