正常月經(jīng)量是多少毫升問
正常月經(jīng)量是多少毫升
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
正常月經(jīng)量為20-60毫升,少于20毫升是月經(jīng)過少,可能與內分泌紊亂、子宮內膜損傷等有關,青春期及有宮腔操作史女性需關注;超過80毫升是月經(jīng)過多,可能由子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、血液系統(tǒng)疾病等引起,育齡期和圍絕經(jīng)期女性需重視,還可通過衛(wèi)生巾使用情況初步估計月經(jīng)量,但最準確是客觀測量。
月經(jīng)過少的相關情況
可能原因:月經(jīng)過少可能與多種因素有關,比如內分泌紊亂,像多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)內分泌失調,導致子宮內膜增生不足,從而使月經(jīng)量減少;也可能是子宮內膜損傷引起,例如人工流產(chǎn)術后、清宮術后等導致子宮內膜基底層受損,使子宮內膜變薄,月經(jīng)量減少。
特殊人群考慮:對于青春期女性,月經(jīng)過少可能與下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟有關,一般隨著年齡增長可能會逐漸改善,但如果長期月經(jīng)過少也需要就醫(yī)檢查。而對于有過宮腔操作史的女性,如人工流產(chǎn)等,要注意觀察月經(jīng)情況,一旦出現(xiàn)月經(jīng)過少需及時排查子宮內膜損傷等問題。
月經(jīng)過多的相關情況
可能原因:月經(jīng)過多可能由子宮肌瘤引起,子宮肌瘤會使子宮腔面積增大,子宮收縮不良,從而導致月經(jīng)量增多;也可能是子宮內膜異位癥導致,異位的子宮內膜會影響子宮的正常功能,引起月經(jīng)量增多;另外,血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少性紫癜等,也可能導致月經(jīng)過多,因為凝血功能異常會使子宮出血不易止住。
特殊人群考慮:對于育齡期女性,月經(jīng)過多可能影響生育,需要及時就診。而對于圍絕經(jīng)期女性,月經(jīng)過多可能是子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病的信號,要格外重視,需進行相關檢查以排除嚴重疾病。
月經(jīng)量的判斷還可以通過衛(wèi)生巾的使用情況來初步估計,一般來說,正常情況下每小時更換衛(wèi)生巾1~2次,每次月經(jīng)量中等,衛(wèi)生巾不會很快濕透;如果每小時需要更換多次衛(wèi)生巾,且月經(jīng)量很多,很快就濕透,可能提示月經(jīng)過多;如果長時間才更換一次衛(wèi)生巾,且月經(jīng)量很少,則可能提示月經(jīng)過少。但這只是初步的估計方法,最準確的還是通過客觀的測量來確定月經(jīng)量的具體數(shù)值。
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