兒童白血病早期有貧血（面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促等）、發(fā)熱（低熱或高熱、抗感染藥物效果不佳）、出血傾向（皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血等，嚴(yán)重可消化道或顱內(nèi)出血）、骨骼關(guān)節(jié)癥狀（下肢骨骼疼痛）、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，家長(zhǎng)需重視，及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查并做好護(hù)理。

一、貧血相關(guān)癥狀

兒童白血病早期常出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，患兒會(huì)面色蒼白，這是因?yàn)轶w內(nèi)紅細(xì)胞生成減少或破壞過(guò)多，導(dǎo)致血液攜氧能力下降，影響全身組織器官的供氧。同時(shí)，還可能有乏力、活動(dòng)后氣促等癥狀，由于身體各器官得不到充足氧氣供應(yīng)，孩子在進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)就會(huì)感覺(jué)比往常更容易疲憊。

二、發(fā)熱表現(xiàn)

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可為低熱，也可為高熱。發(fā)熱的原因是白血病細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原等物質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。有的孩子可能是反復(fù)低熱，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易被家長(zhǎng)忽視；有的則是突然高熱，體溫可達(dá)39℃甚至更高，且使用一般的抗感染藥物效果不佳。

三、出血傾向

部分兒童白血病早期會(huì)有出血表現(xiàn)，常見(jiàn)的是皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，這是由于白血病細(xì)胞抑制了正常血小板的生成，使血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致凝血功能障礙。還可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有消化道出血、顱內(nèi)出血等，消化道出血可表現(xiàn)為嘔血、黑便，顱內(nèi)出血?jiǎng)t會(huì)有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。

四、骨骼和關(guān)節(jié)癥狀

兒童白血病患兒可能會(huì)出現(xiàn)骨骼和關(guān)節(jié)疼痛，多表現(xiàn)為下肢骨骼疼痛，這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞浸潤(rùn)骨髓及骨膜，刺激骨膜神經(jīng)引起疼痛，孩子可能會(huì)出現(xiàn)不愿行走、哭鬧等情況。

五、肝脾淋巴結(jié)腫大

白血病細(xì)胞增殖浸潤(rùn)可導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)腫大，家長(zhǎng)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的腹部有包塊，或者頸部、腋窩、腹股溝等部位的淋巴結(jié)腫大，用手可以摸到質(zhì)地較硬的腫塊。

對(duì)于兒童出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)，家長(zhǎng)要引起重視，及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)白血病，及時(shí)進(jìn)行治療。同時(shí)，在照顧患兒過(guò)程中，要注意觀察患兒的一般狀況，保持患兒皮膚清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥的發(fā)生。