貧血是人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍的綜合征，鐵蛋白與體內(nèi)鐵儲(chǔ)存密切相關(guān)，成年男性鐵蛋白低于30μg/L、成年女性低于15μg/L需考慮貧血，但非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，還需結(jié)合紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，不同人群如兒童、女性、男性及有基礎(chǔ)疾病人群在考量鐵蛋白與貧血關(guān)聯(lián)時(shí)各有特點(diǎn)，準(zhǔn)確判斷貧血不能僅依鐵蛋白一項(xiàng)指標(biāo)，需結(jié)合臨床癥狀等全面評(píng)估，懷疑貧血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

不同人群鐵蛋白與貧血的關(guān)聯(lián)及考量

兒童人群：兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，鐵蛋白正常范圍與成人不同，3個(gè)月-15歲兒童鐵蛋白正常范圍約為12-200μg/L，當(dāng)鐵蛋白低于正常范圍下限且伴有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白降低等情況時(shí)需警惕貧血。例如，嬰兒生長(zhǎng)迅速，對(duì)鐵的需求量大，如果鐵攝入不足，很容易出現(xiàn)鐵蛋白降低進(jìn)而引發(fā)貧血，此時(shí)除關(guān)注鐵蛋白外，還需考慮兒童的喂養(yǎng)情況、生長(zhǎng)發(fā)育速度等因素，若嬰兒純母乳喂養(yǎng)，母親鐵營(yíng)養(yǎng)狀況不佳可能會(huì)影響嬰兒鐵供應(yīng)。

女性人群：女性除了生理性失血（如月經(jīng)過(guò)多）等因素外，鐵蛋白水平也受月經(jīng)周期等影響，在評(píng)估貧血時(shí)，鐵蛋白低于正常范圍同時(shí)結(jié)合血紅蛋白等指標(biāo)，若合并月經(jīng)量多等情況，更易導(dǎo)致缺鐵性貧血，需要綜合考慮月經(jīng)史對(duì)鐵丟失的影響。

男性人群：男性鐵蛋白低于正常范圍時(shí)，若排除慢性疾病等因素，需考慮是否存在鐵攝入不足、慢性失血等情況導(dǎo)致貧血，要關(guān)注是否有胃腸道疾病等可能引起慢性失血的情況影響鐵蛋白及血紅蛋白水平。

有基礎(chǔ)疾病人群：患有慢性疾?。ㄈ缏愿腥?、惡性腫瘤等）的人群，鐵蛋白水平可能會(huì)出現(xiàn)異常，同時(shí)這些疾病本身也可能導(dǎo)致貧血，在判斷鐵蛋白低于多少是貧血時(shí)，需要結(jié)合基礎(chǔ)疾病情況進(jìn)行綜合分析。例如，慢性感染患者可能存在鐵代謝異常，鐵蛋白水平可能降低，但貧血的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，不僅僅取決于鐵蛋白水平，還與炎癥導(dǎo)致的紅細(xì)胞生成抑制等多種因素有關(guān)。

要準(zhǔn)確判斷是否貧血不能僅依據(jù)鐵蛋白一項(xiàng)指標(biāo)，還需結(jié)合臨床癥狀（如乏力、面色蒼白等）、其他血常規(guī)指標(biāo)等進(jìn)行全面評(píng)估，當(dāng)懷疑貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行綜合診斷和治療。