血常規(guī)中血紅蛋白（Hb）是判斷是否貧血的關鍵指標，正常成年男性、女性及新生兒血紅蛋白濃度范圍不同，其降低分生理性（嬰幼兒、妊娠中晚期女性、老年人）和病理性（失血、缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、溶血性貧血等），升高可能因缺氧環(huán)境或嚴重脫水，異常升高有增加血栓形成風險等影響，需結合多因素明確貧血原因采取措施，不同人群血紅蛋白正常范圍有差異，判斷貧血要綜合考慮。

血紅蛋白降低提示貧血的情況及意義

生理性降低：嬰幼兒由于生長發(fā)育迅速，血容量迅速增加，導致血紅蛋白濃度相對降低；妊娠中晚期的女性，由于血容量增加，血液稀釋，也會出現(xiàn)血紅蛋白降低，一般屬于生理性的貧血傾向，但需密切觀察。對于老年人，身體機能衰退，造血功能可能有所下降，也可能出現(xiàn)血紅蛋白輕度降低的情況。

病理性降低：各種原因引起的失血，如外傷大出血、消化道潰瘍出血等，會導致血紅蛋白丟失過多而降低；缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足或丟失過多等原因，導致血紅蛋白合成減少，血紅蛋白濃度降低；巨幼細胞貧血是因為缺乏維生素B或葉酸，影響了DNA的合成，導致紅細胞成熟障礙，血紅蛋白生成減少；溶血性貧血是紅細胞破壞過多，超過了骨髓的代償造血能力，從而出現(xiàn)血紅蛋白降低。例如，地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，患者的血紅蛋白結構異常，容易被破壞，導致血紅蛋白濃度持續(xù)低于正常水平。

血紅蛋白升高的情況及可能影響

一般情況下，血紅蛋白升高可能是由于機體長期處于缺氧環(huán)境，如高原地區(qū)居民，為了更好地攜帶氧氣，機體代償性地增加血紅蛋白濃度；嚴重脫水時，血液濃縮，也會出現(xiàn)血紅蛋白相對性升高。但血紅蛋白異常升高可能會增加血液黏稠度，增加血栓形成的風險，對于高血壓、冠心病等患者來說，會加重心臟等器官的負擔。

總之，通過血常規(guī)中的血紅蛋白指標可以初步判斷是否存在貧血情況，若血紅蛋白異常，還需要結合患者的病史、癥狀、其他相關檢查等進一步明確貧血的原因，從而采取相應的治療或干預措施。對于不同年齡、性別等人群，血紅蛋白的正常范圍有所差異，在判斷是否貧血時需要綜合考慮這些因素。